Medicina popolare

In pratica, Ë difficile distinguere le tecniche secondo questi criteri, perchÈ nel lavoro corporeo si tocca sempre la pelle e non si puÚ sapere quale effetto, sul tessuto sottostante, sia diretto e quale riflessivo, vale a dire se lπeffetto sia meccanico, ≥idraulico≤, elettromagnetico, neurologico e informatico, ≥energetico≤ o di tipo sconosciuto.

Con ≥riflessivo≤ nel senso occidentale si intende lπeffetto su zone collegate tramite tessuto connettivo, vasi sanguigni o linfatici e nervi con organi interni, allo scopo di influenzare il funzionamento di questi organi.

Lπidea del nesso tra zone cutanee e organi interni esiste da millenni ed Ë usata anche dalla neurologia clinica (zone di Head, dermatomeri, ≥trigger points≤).

In medicina alternativa si usano tante teorie per giustificare il fatto. Anche diverse terapie non manuali si basano sul principio riflessivo: agopuntura, ≥neuralterapia≤, TENS, diverse terapie che usano il caldo e il freddo e persino delle tecniche ≥deviative e di smaltimento≤ sono interpretabili come ≥riflessive≤.

1.1 Terapie manuali basate su tradizioni orientali

1.2 Riflessologie

1.3 Terapie manuali rivolte prevalentemente a ossa e articolazioni

1.4 Massaggi del tessuto connettivo, muscoli

1.5 Massaggi ≥viscerali≤

1.6 Massaggi di vario tipo

1.7 Terapie manuali prevalentemente con scopi psichici

1.1 Terapie manuali basate su tradizioni orientali

Le tecniche di lavoro corporeo orientale si basano sui concetti ≥anatomici≤ e ≥fisiologici≤ orientali, sia cinesi sia indiani.Sono trattati i seguenti temi:

1.1.1 Tradizione cinese e giapponese

1.1.2 Tradizione indiana

1.1.1 Tradizione cinese e giapponese

1.1.1.1 Massaggio cinese

1.1.1.2 Digitopressione DO IN

1.1.1.3 Shiatsu

1.1.1.1 Massaggio cinese

Basato strettamente sullπintero sistema di medicina tradizionale cinese, usa diversi tocchi e strisci per scopi terapeutici precisi. In Europa Ë poco divulgato vista la difficolt‡ culturale ad assimilare i concetti medici cinesi e la richiesta di virtuosit‡ tecnica del tatto.

1.1.1.2 Digitopressione DO IN

Digitopressione e automassaggio della medicina tradizionale cinese basati sul concetto di meridiani, elementi, agopunti della medicina cinese.

1.1.1.3 Shiatsu

Metodo di massaggio giapponese divulgato in Europa. Prevalentemente digitopressione (con prevalenza delle funzioni dei ≥meridiani≤), combinata con elementi di judo, do-in e massaggio antico giapponese, arricchita di elementi di osteopatia e chiropratica occidentale.

1.1.2 Tradizione indiana

I pi˘ noti in occidente sono i diversi rami della tradizione ayurvedica con i relativi concetti anatomici e fisiologici. Applicazioni di tradizione popolare sono tecniche di massaggio per bambini e tecniche di ≥riaggiustamento≤ di articolazioni e di ≥allentamento di muscoli dolenti≤ nelle tradizioni artigianali.

1.1.2.1 Massaggio ayurvedico

1.1.2.1 Massaggio ayurvedico

Diverse tecniche provenienti della medicina ayurvedica: ≥terapia di drenaggio≤, ≥terapia nutritiva≤ differenziata in ≥terapia assimilativa≤, ≥terapia con gli oli≤ e ≥terapia astringente≤.

1.2 Riflessologie

Vengono applicate delle tecniche che si attengono principalmente a tre fonti:

Ä la riflessologia ≥classica≤, basata su lavori di Fitzgerald, Ingham e Marquart sinπ dal 1913

Ä la riflessologia ≥neurologica≤ a partire della scoperta delle zone di Head, dermatomeri, trigger points

Ä riflessologia occidentale basata su modelli cinesi e indiani.

Sono trattati i seguenti temi:

1.2.1 Massaggio zonale

1.2.2 Massaggio riflessologico del piede

1.2.3 Massaggio riflessologico dellπorecchio, delle mani

1.2.4 Manipolazione delle zone di Head

1.2.5 Manipolazione di dermatomi

1.2.6 Manipolazione di ≥trigger points≤

1.2.7 Digitopressione, Jin Shin Do, Zero Balancing

1.2.8 Kinestesia, Kinesiologia applicata, touch for health

1.2.9 Chi Nei Tsang

1.2.1 Massaggio zonale

Fitzgerald nel 1913 ha definito in doppio sul corpo umano cinque zone longitudinali partendo dal mignolo della mano fino al mignolo del piede. Si massaggia una zona allo scopo di raggiungere gli organi ad essa connessi. Eunice Ingham, basandosi su queste ricerche sviluppÚ il ≥massaggio riflessogeno del piede≤, altri terapeuti ne svilupparono su altre parti del corpo. Interessante ≥similitudine≤ con i meridiani dellπagopuntura cinese.

1.2.2 Massaggio riflessologico del piede

Ingham, in base alla teoria zonale, ha sviluppato una topografia degli organi sul piede.

1.2.3 Massaggio riflessologico di orecchio, mani ecc.

Altri terapisti hanno sviluppato topografie zonali per lπorecchio, le mani ed altre zone del corpo.

1.2.4 Manipolazione delle zone di Head

Zone empiricamente trovate da Head, che indicano disturbi di organi interni. Si massaggiano dolcemente le zone dolorose allo scopo di riequilibrare la funzione dellπorgano disturbato.

1.2.5 Manipolazione di dermatomi

Zone cutanee innervate di determinate vertebre. Si tratta il dermatomo allo scopo di raggiungere altri organi innervati tramite la stessa vertebra. Interessante la ≥similitudine≤ delle intersezioni di dermatomi e le ≥zonali≤ con i punti dellπagopuntura.

1.2.6 Manipolazione di ≥trigger points≤

(trigger => grilletto)

Si basa su nessi empiricamente osservati tra muscoli dolorosi e punti che rinforzano il dolore (trigger point). Si stimola la zona di dolore, anestetizzando e calmando il trigger point allo scopo di far sparire il dolore.

1.2.7 Digitopressione, Jin Shin Do, Zero Balancing

Dedotta del Do-In (automassaggio) della medicina tradizionale cinese, combinata con elementi di shiatsu e osteopatici usati come terapia passiva.

1.2.8 Kinestesia, Kinesiologia applicata, touch for health

Negli anni π60 Goodheart, un chiropratico, scoprÏ legami riflessologici tra vertebre, nervi, muscoli da una parte e sistemi neurolinfatici, neurovascolari, nervi periferici, liquido cerebrospinale e ≥meridiani≤ dellπagopuntura cinese dallπaltra. In base a ciÚ furono sviluppate tecniche diagnostiche e terapeutiche usando e riintegrando diverse altre tecniche come la ≥polarity≤ (nel ≥Touch for Health≤), la digitopressione cinese e giapponese, lπosteopatia, il CranioSacrale e la chiropratica.

1.2.9 Chi Nei Tsang

Divulgato da Mantak Chia, basato su tecniche di massaggio indiane e cinesi, prevalentemente orientato al ≥viscerale≤ (vene, linfa, intestino e organi interni) allo scopo di curare diverse malattie e disturbi.

1.3 Terapie manuali rivolte prevalentemente a ossa e articolazioni

Gli operatori di queste tecniche tentano di ≥spostare delle articolazioni≤ tramite movimenti e/o impulsi ben dosati e direzionati sulle ossa che formano lπarticolazione. Il risultato di queste manipolazioni dovrebbe essere un ≥riassestamento≤ di tutto il tessuto responsabile della postura e del movimento e la ≥liberazione≤ di vasi e nervi ≥incastrati≤.

1.3.1 Chiropratica, terapia manuale, chiropratica dolce

1.3.2 Osteopatia, chiroterapia, biomeccanica

1.3.3 CranioSacrale (Sutherland, Upledger)

1.3.4 Vitalogia (Huggler), vitalpratica (Vuille)

1.3.5 Equilibrio base spina dorsale

1.3.6 Vitaflex

1.3.7 Atlasologia

1.3.1 Chiropratica, terapia manuale, chiropratica dolce

Movimenti centrati e a scatto per reinserire al loro giusto posto vertebre e giunture spostate allo scopo di diminuire le irritazioni dei nervi, responsabili dei dolori.

La tecnica Ë documentata in Egitto e Tailandia a partire dal 4000 a.c. Alla fine del å800, Naegeli e Palmer svilupparono nel medesimo tempo e indipendentemente la Chiropratica, tecnica che usa il riaggiustamento delle vertebre sublussate allo scopo di liberare nervi e muscolatura.

1.3.2 Osteopatia, chiroterapia, biomeccanica

Andrew Taylor Still, nel 1874, creava un completo sistema terapeutico con il nucleo di una terapia manuale per ristabilire dei rapporti anatomici alterati allo scopo di ricordare al corpo le sue capacit‡ di riequilibrio e di autoguarigione. La sua opera e quella dei suoi discepoli ha influenzato (e in buona parte storicamente creato) le seguenti tecniche corporee.

1.3.3 CranioSacrale (Sutherland, Upledger)

Sutherland, alla fine del secolo scorso, ha scoperto ≥la pompa e il ritmo≤ del liquido craniospinale, la sua funzione e i relativi disturbi e ha sviluppato delle tecniche per usarli terapeuticamente e per normalizzarli allo scopo di curare diversi disturbi, prevalentemente di origine traumatica. I tocchi (molto leggeri) si indirizzano prevalentemente intorno alle giunture non sinoviali di ossa craniali e sacrali. Upledger ha riattivato e divulgato queste tecniche, combinandole con tecniche osteopatiche, di digitopressione e ≥processuali≤.

Oggi la tecnica consiste prevalentemente in tocchi leggeri del cranio, del bacino e della colonna vertebrale (meno delle membra) per allineare la struttura corporea, usando il ritmo ≥craniospinale≤.

1.3.4 Vitalogia (Huggler), vitalpratica (Vuille)

Massaggio combinato, prevalentemente della spina dorsale, con punti di digitopressione, pressione e strumenti speciali per riequilibrare la spina dorsale.

1.3.5 Equilibrio base spina dorsale

Massaggio combinato prevalentemente della base della spina dorsale con punti di agopuntura e strumenti speciali (coccige, osso sacro, lombali) per riequilibrarla allo scopo di curare diverse malattie e disturbi.

1.3.6 Vitaflex

Pressione digitale su punti di riflesso, suggerita come tradizione tibetana, spesso combinata con una cura a base di succo di limone e/o di terapia di luce colorata.

1.3.7 Atlasologia

Massaggio combinato con punti di agopuntura prevalentemente della spina dorsale alta (occipite, atlas, axis) per riequilibrarla allo scopo di curare diverse malattie e disturbi.

1.4 Massaggi di tessuto connettivo, muscoli

I classici massaggi (nordico, sportivo, distensivo, balneare ...) si orientano prevalentemente alla lavorazione di muscolatura dolente o ipertesa. I massaggi del tessuto connettivo si concentrano piuttosto sul tessuto connettivo che divide muscoli e ossa, portatore delle infrastrutture nutritizie e informatiche di questi ultimi (e di tutti gli altri organi) che formano una struttura laminare ininterrotta in tutto lπorganismo.

1.4.1 Massaggio connettivale riflessogeno (Dicke)

1.4.2 Rolfing, integrazione strutturale (I. Rolf)

1.4.3 Massaggio Feldenkrais

1.4.4 Integrazione posturale (J. Painter)

1.4.5 Massaggio del periosto (cute ossea)

1.4.1 Massaggio connettivale riflessogeno (Dicke)

Massaggio del tessuto connettivo.

Elisabeth Dicke, terapista e insegnante di ginnastica medica, scoprÏ nel 1929 un nesso tra manipolazioni del tessuto connettivo, della sua nervatura e la reazione dei vasi sanguigni. In base a questo con la collaborazione di fisiologi sviluppÚ un metodo terapeutico per trattare malattie reumatiche e interne.

1.4.2 Rolfing, integrazione strutturale (I. Rolf)

Ida Rolf, biologa americana e discepola dello Yoga, ha scoperto nella prima met‡ del nostro secolo la funzione e lπimportanza del tessuto connettivo (che contiene e d‡ forma al sistema muscolare sano) e ha sviluppato un metodo di ≥integrazione strutturale≤ dellπorganismo, inventando delle tecniche manuali di manipolazione del tessuto connettivo per allineare strutture e per reinstaurare nellπorganismo dei movimenti ≥naturali≤ allo scopo di curare diversi disturbi e malattie prevalentemente motorie.

1.4.3 Massaggio Feldenkrais

Il fisico/cibernetico americano e discepolo delle arti marziali orientali Moshe Feldenkrais, nella prima met‡ di questo secolo, ha scoperto dei meccanismi di regolazione neuromuscolari sorprendenti. In base a ciÚ ha sviluppato prima una tecnica di tocchi/ movimenti per reintegrare nellπorganismo una motorica ≥naturale≤ e poi numerosi esercizi dolci di movimento e statici per lπinsegnamento al singolo o a gruppi, che aiutino a curare dei disturbi del sistema motorio, numerevoli malattie e disturbi fisiologici.

1.4.4 Integrazione posturale (J. Painter)

Influenzato da tecniche osteopatiche, dal rolfing e da altre terapie, il filosofo americano Jack Painter ha sviluppato negli anni settanta un metodo di strisci, tocchi e movimenti per reinstaurare la postura, allo scopo di guarire diverse malattie e disturbi psicofisici.

1.4.5 Massaggio del periosto (cute ossea)

Si massaggiano zone del periosto vicino allπepidermide (tibia, radius, ulna, cranio,...) stimolando lπinnervazione, con lo scopo di raggiungere altri organi a loro connessi.

1.5 Massaggi ≥viscerali≤

Gli operatori di questi tecniche si orientano prevalentemente al funzionamento delle viscere:

Ä vasi linfatici e vene

Ä intestino e altri organi interni.

1.5.1 Linfodrenaggio (Vodder)

1.5.2 Massaggio del colon

1.5.3 Manipolazione viscerale

1.5.1 Linfodrenaggio (Vodder)

Vodder (marito e moglie), massaggiatori danesi in luoghi balneari nella prima met‡ del nostro secolo, hanno scoperto lπimportanza del sistema linfatico per diverse funzioni fisiologiche e sviluppato un massaggio con movimenti dolci, rotanti, ritmati in direzione del deflusso linfatico allo scopo di far defluire del liquido linfatico, nel sistema linfatico/venoso.

1.5.2 Massaggio del colon

Si massaggia la zona del colon stimolando innervazione, vasi e condotti linfatici con lo scopo di raggiungere altri organi a loro connessi.

1.5.3 Manipolazione viscerale

Provenienti da diverse scuole e divulgate sotto molti nomi sono tecniche di massaggio indiane e cinesi, prevalentemente orientate al ≥viscerale≤ (vene, linfa, intestino, altri organi interni).

1.6 Massaggi di vario tipo

Spesso legati a ≥scuole≤ naturopatiche e/o a delle figure emergenti che praticavano e insegnavano lπartigianato del tatto per scopi terapeutici.

1.6.1 Manipolazione Trager

1.6.2 Massaggio polarity (Stone)

1.6.3 Massaggio Alta Major

1.6.4 Massaggio Esalen

1.6.5 Massaggio ortho-bionomico

1.6.1 Manipolazione Trager

Massaggio dolce, con movimenti che prevalentemente sciolgono, cullano, dondolano le membra, il tessuto e parte del corpo per distendere giunture e organi, allo scopo di curare diverse malattie e disturbi; spesso usato da terapisti ≥antroposofici≤.

1.6.2 Massaggio polarity (Stone)

Il viennese/americano laureato in medicina, osteopatia, chiropratica e naturopatia Randolph Stone nella prima met‡ di questo secolo ha scoperto una serie di tocchi, strisci e movimenti utili a ≥liberare organi≤, allineare strutture osteomuscolari ed altro, allo scopo di curare diverse malattie e disturbi. Interpreta i suoi tocchi usando dei modelli indiani di chakras, modelli antichi di magia medioevale, di polarit‡ energetiche e proprie scoperte come riequilibrio di potenziali energetici, mancanti o esagerati in diverse zone del corpo.

1.6.3 Massaggio Alta Major

Tecnica di massaggio dolce della comunit‡ ≥Alta Major≤ che continua diverse tecniche di provenienza orientale ed occidentale, spesso abbinate ad elementi dietetici e rimedi non specifici allo scopo di curare le pi˘ diverse malattie e disturbi.

1.6.4 Massaggio Esalen

Tecnica di massaggio dolce della comunit‡ ≥Esalen≤ che combina diverse tecniche di provenienza orientale e occidentale, spesso abbinata a elementi dietetici e rimedi non specifici allo scopo di curare diverse malattie e disturbi.

1.6.5 Massaggio ortho-bionomico

Massaggio combinato con punti di agopuntura (prevalentemente della spina dorsale) per riequilibrarla in combinazione con regole dietetiche e rimedi non specifici allo scopo di curare diverse malattie e disturbi.

1.7 Terapie manuali con scopi prevalentemente psichici

Ogni operatore di tecniche manuali fa la banale esperienza che il suo tocco altera gli stati emotivi e provoca delle reazioni di tipo neurovegetativo nel suo cliente. Sarebbe un pessimo terapista chi non usasse questo fatto per scopi terapeutici (e non sapesse evitare quelli antiterapeutici).

Dai tempi di W.Reich esiste un ramo di psicoterapia che si dedica ad un approccio corporeo definitamente per scopi psicoterapeutici.

1.7.1 Psicoterapie corporee

1.7.2 Terapie processuali

1.7.1 Psicoterapie corporee

Nelle scene psicoterapeutiche americane e in Svizzera, specialmente in quelle di Zurigo, negli ultimi trentπanni si Ë instaurata una ≥psicoterapia corporea≤ da prendere sul serio, anche se contemporaneamente si sono divulgate delle forme ≥volgari≤ con scopi occulti (e ogni tanto evidentemente troppo trasparenti).

In generale il modello di lavoro parte dai seguenti principi:

Ä corpo (soma), emozioni (psiche) e comportamento (sociale) formano unπunit‡ interrelazionale; ogni intervento in ciascuna di queste componenti ha effetti anche sulle altre;

Ä lπaccesso al sistema completo tramite il tatto Ë altrettanto efficace quanto quello tramite la parola o il farmaco

Ä terapeuticamente non Ë necessario portare un processo a livello ≥cosciente≤ del cliente (verbale o sensitivo); si evolve anche (e spesso meglio) a livello ≥inconscio≤

Ä la comunicazione non verbale Ë altrettanto efficace di quella verbale; spesso i contrasti tra loro permettono di decifrare contrast e conflitti patologici o creativi

Ä il tatto permette al terapista di percepire e di accompagnare processi che sono al di l‡ della percezione cosciente del cliente (p.es. reazioni riflessive tramite propriocettori, comportamenti e risposte del sistema neurovegetativo, regolazione automatica di polso, respiro, temperatura, postura, toni muscolari ä).

1.7.1.1 Vegetoterapia (W. Reich)

1.7.1.2 Massaggio psicozonale

1.7.1.1 Vegetoterapia (W. Reich)

Il medico viennese e allievo di Freud W. Reich ha scoperto e pubblicato allπinizio di questo secolo delle connessioni specifiche tra tocchi (tatto), emozioni e comportamenti che usava per scopi psicoterapeutici. Nella sua forma originale la terapia viene usata raramente (perchÈ descritta in modo casistico su poche pagine della sua grandissima opera), ma Ë stata la madre di tutte le psicoterapie orientate verso il lavoro sul corpo. Dato che Reich era originale, fertilissimo e combattivo nella proposta di modelli, concetti, terapie ed ideologie alternative che creavano controversie accese di ogni tipo, dichiaratamente o no, si riconosce il suo ≥zampino≤ (e caricature di esso) in tante terapie alternative odierne.

Con ≥riflesso≤, nel caso della terapia di Reich si intende che il tocco (tatto) puÚ provocare a certe condizioni dei ≥richiami≤ di emozioni scostate, proiettate o ≥seppellite≤ e la loro espressione verbale o non verbale (mimica, gestualit‡, voce, ä).

1.7.1.2 Massaggio psicozonale

Massaggio di una zona che provoca ≥processi≤ a fini prevalentemente psicoterapeutici.

Parte dallπipotesi che il tessuto conservi ricordi di traumi e lesioni corporee, emotive e sociali in determinate zone dellπorganismo. Spesso combinato con tecniche processuali che provocano reazioni drammatiche e non pi˘ controllabili del cliente quando il terapista porta con specifiche tecniche lπorganismo del cliente in stato di panico.

1.7.2 Terapie processuali

Provocare effetti emotivi espressivi drammatici non pi˘ controllabili dal cliente.

Si basano sulla scoperta allπinizio di questo secolo del medico viennese e allievo di Freud W. Reich, e cioË che determinati tocchi possano provocare reazioni emotive forti e incontrollabili (Trance), provenienti da situazioni scostate. Reich usava la mimica, la gestualit‡, i movimenti, la voce e il portamento del suo cliente per interpretare la situazione (spesso infantile) per trattarla in seguito a livello cosciente, allo scopo di liberare un blocco nellπ inconscio e curare un disturbo psichico.

Anni dopo, Reich metteva in discussione il paradigma che il portare a livello cosciente una frustrazione rimossa nellπ inconscio, sia lπ unico o un preferibile o utile modo terapeutico.

La discussione si Ë spenta, la domanda e il paradigma rimangono, come lo dimostra la maggior parte delle tecniche psicoterapeutiche.

La nota psicoterapista MILLER pochi anni fa e dopo lunghe esperienze con terapie processuali (attive e passive) si Ë pubblicamente distanziata da questi metodi in quanto valuta pi˘ gravi gli effetti antiterapeutici di quelli terapeutici.

Fa notare che:

Ä un processo ≥di panico≤ nellπorganismo del cliente con la susseguente perdita di controllo sulle emozioni puÚ creare traumi pi˘ gravi di quelli ≥liberati≤

Ä lπesperienza di rimozione e trasporto nel cosciente del trauma Ë spesso al di l‡ capacit‡ gestionali (susseguenti) del cliente (soprattutto su una psiche o un intelletto gi‡ indeboliti)

Ä lo scatto improvviso di emozioni drammatiche, sconosciute e spesso violente Ë frequentemente al di l‡ delle capacit‡ gestionali del terapista

Ä lπinterpretazione e lπelaborazione terapeutica dellπevento Ë spesso aleatoria in quanto ci sono alcuni elementi non pi˘ facilmente decifrabili:

- lπesibizionismo del cliente

- la sua sete di dramma

- la sua voglia di liberazione di impulsi aggressivi in un contesto lecito

- la dipendenza da tali processi

- la voglia di un ruolo importante

- lπevento passato che veramente ≥alterava≤ la struttura psichica.

» diventato di moda, nella scena delle terapie alternative, sfruttare tecniche processuali combinate specialmente con delle tecniche di lavoro manuale sul corpo.

Secondo me, questo sviluppo Ë psichicamente pericoloso, specie se applicato su clienti psichicamente sensibili - gruppo di mira ≠ e questo per diversi motivi:

Ä nel lavoro corporeo con persone psichicamente instabili Ë pi˘ difficile evitare un processo di panico che provocarlo

Ä in una cultura annoiata Ë affascinante giocare con il fuoco

Ä lπideale culturale di dinamica e attivismo si combina bene con la pretesa di vivere un evento interessante per i soldi spesi

Ä le tecniche di ≥provocare panico≤ organico e emotivo sono accessibili anche a ≥terapisti≤ con una vena di terrorismo, con problemi di identit‡, ruoli, potere ... o con povere facolt‡ professionali.

Non voglio negare che in certi casi puÚ essere utile al terapista di esperienza anche questo strumento. Infatti mi capita 2...3 volte su 1000 sedute involontariamente e forse una volta volontariamente. Ogni volta sono grato ai miei insegnanti Thea Alther, Maya Winkler e Bianca Buser, che mi hanno istruito bene su come comportarmi e come gestire simili situazioni. E ogni volta che non riesco a evitarlo o a trovare un approccio meno rischioso e violento, non mi sento allπaltezza della mia professione.

1.7.2.1 Tecniche di ≥trance≤

1.7.2.2 Lavoro processuale (Mindell)

1.7.2.3 Rebirthing (rinascita)

1.7.2.4 Regressione

1.7.2.1 Tecniche di ≥trance≤:

Vengono effettuate su pazienti in stato mentali alterato, raggiunto con droghe, ritmo (tecniche ≥sciamaniche≤), respirazione (p.es. rebirthing), immagini e/o (auto)suggestione (regressione) o metodi personali, allo scopo di avere accesso ad altri mondi, ricevere ≥messaggi≤ o comunicare con lπinconscio (a seconda dellπinterpretazione).

1.7.2.2 Lavoro processuale Mindell

Si basa su W. Reich, sulle tecniche di ≥trance≤ e suggestione allo scopo di elaborare emozioni rimosse a livello cosciente.

1.7.2.3 Rebirthing (rinascita)

Si basa su W. Reich e Mindell, si lavora con il respiro forzato allo scopo di esprimere e purificarsi da emozioni rimosse.

1.7.2.4 Regressione

Diverse tecniche allo scopo di ≥ricordarsi≤ eventi dimenticati, vite precedenti secondo lπideologia induista/ buddista, che dovrebbero aiutare a capire la propria evoluzione.

2.0 Concetti e storia

Il tocco, la parola e il rimedio sono i tre strumenti del medico, scrisse Ipocrate. Il tocco Ë evidentemente uno strumento importante in tutte le tradizioni mediche:

Ä nellπ ayurveda si conosce da millenni lπapplicazione di massaggi terapeutici

Ä dallπantico Egitto ci arrivano dipinti millenari di terapisti che ≥aggiustano≤ slogature

Ä nella tradizione cinese si conosce il tocco come massaggio e come digitopressione da millenni

Ä nella Roma antica era ordinario lπimpegno di massaggiatori nelle terme come pure

Ä nella cultura araba e turca susseguente

Ä e anche lπEuropa occidentale ha una lunga tradizione medica balneare e di massaggio

Ä non contando i ≥toccasana≤ di tutte le tradizioni popolari.

Nella nostra cultura sono rimasti come professioni ≥paramediche ufficiali≤ i fisioterapisti, i chiropratici e i massaggiatori terapeutici nei luoghi balneari.

Nella ≥scena alternativa≤ si sono instaurati ≥terapisti corporei≤ che si orientano (come elencato nel capitolo ≥metodi≤) attorno ai pi˘ diversi concetti, filosofie, ideologie e modelli:

Ä alcuni si servono di concetti indiani, cinesi o giapponesi di tipo ≥energetico≤

Ä seguiti da un gruppo che fa capo a riflessologie di vario tipo

Ä unπ altro gruppo proviene piuttosto dalla tradizione ≥osteo...≤ che originalmente ≥aggiustava slogature≤

Ä altri si indirizzano prevalentemente ai muscoli e al tessuto connettivo, con un concetto che risale al massaggio terapeutico

Ä parecchi si sono specializzati sulla lavorazione delle viscere (linfa, vasi, intestino)

Ä mentre altri curano di pi˘ il nesso tra tocco ed emozione

Ä o tentano di trasmettere (anche con un tocco ≥simbolico≤) energia, luce, forza o cercano di togliere il male

Ä e diversi usano specifiche combinazioni di queste tecniche.

Tutte queste complicazioni non possono nascondere un fatto semplice:

Ä materialmente si tocca la pelle (o la sostanza che sta sopra o neanche questa)

Ä il resto del concetto Ë immaginazione del terapista

Ä lπeffetto che crea (se cπË) Ë reale

Ä ma la spiegazione del processo tra tocco ed effetto Ë unπipotesi (dal ridicolo fino al plausibile).

Per fare un esempio:

Un bravo massaggiatore della Roma antica, lavorando su un suo cliente, toccava con certezza meridiani, agopunti, dermatomi, zone di Head, triggerpunti, chakras e i loro nessi, muoveva ossa e articolazioni, stimolava tessuto connettivo e muscoli, faceva scattare riflessi di vario tipo, muoveva materiale nelle viscere, faceva scattare emozioni, trasmetteva e assorbiva calore e forse altre forme di energia senza saper nulla di tutto ciÚ. Certo che aveva anche lui unπidea del suo artigianato per orientarsi, ma la sua bravura non dipendeva da questo (e neanche la mia). Conclusione: Un massaggiatore puÚ essere un vero artista del suo mestiere e grande medico, mentre le spiegazioni del suo artigianato possono far ridere le vacche.

Come in ogni artigianato la spiegazione ≥tecnologica≤ segue il fatto a grande distanza: lπumanit‡ sa fare vasi da decine di migliaia di anni e da pochi decenni dispone di un modello razionale chemiofisico dei processi dalla pasta di argilla al vaso smaltato e questo sapere Ë utile per diverse ragioni, ma non crea dei vasi pi˘ belli. Conclusione: il lavoro corporeo non si impara studiando, ma ≥mettendo le mani in pasta≤ come disse Ida Rolf. » certo un arricchimento della professione ≥capire≤ ciÚ che si sta facendo, ma non Ë nÈ base nÈ inizio.

Per questo motivo trovo controproducenti i ≥discorsi sul metodo≤: sarebbe pi˘ efficace ricordarsi delle condizioni di tirocinio e pratica dellπartigianato, valutare le capacit‡ terapeutiche del terapista e le opere eseguite.

3.0 Artigianato del tatto

Il seguente capitolo Ë un parere personale di chi pratica da tanto tempo ≥terapie manuali≤ ed Ë quindi molto discutibile e incompleto. Lπho scritto a scopo ≥illustrativo didattico≤.

Ä Tatto, parole e rimedio erano gli strumenti dei medici antichi

Ä nellπartigianato cπË un 10% di ispirazione e il 90% di ≥transpirazione≤

Ä la ≥transpirazione≤ consiste per la maggior parte nellπesercizio pratico e per il resto nellπ osservazione/riflessione/sperimentazione, in base anche a un poπ di studio

Ä per imparare il tatto fidatevi delle vostre mani e del vostro buon senso pi˘ che di tecniche, di amministratori ed epigoni dei ≥celebri≤ artigiani del tatto

Ä praticando ca. 3000 ore di lavoro corporeo allπanno, mi sono permesso di stilare il seguente testo (soggettivo) su come vedo questo mio mestiere

Ä personalmente uso diverse ≥tecniche≤, secondo ciÚ che incontro strada facendo e tenendo conto:

- del comportamento del ≥materiale≤ tessuto umano

- degli obiettivi che mi pongo per la seduta

- delle mie capacit‡ e delle mie mancanze.

3.1 Settori di clientela

3.2 Ambiente di lavoro

3.3 Impostazione del cliente

3.4 Procedure terapeutiche

3.5 Respirazione

3.6 Massime per il mio lavoro

3.7 Meccanismi fisiologici

3.8 Propriet‡ del ≥materiale≤ tessuto umano

3.9 Approccio con il cliente

3.10 Percezione, tocco, reazione

3.11 Meccanismi neurofisiologici

3.1 Settori di clientela

Il terapista applica la sua arte naturalmente in modo individuale, adattata alla sua clientela e agli obiettivi ≥terapeutici≤ posti dagli strumenti operativi di cui dispone lui stesso.

Egli puÚ fare:

- un lavoro di ≥lifestile≤, per ricchi annoiati e belli perchÈ Ë di moda o prevalentemente per ≥estetica≤, per motivi di gusto, voglia o divertimento

- un lavoro di ≥fitness≤ per i dilettanti sportivi e altre persone che intendono cosÏ affrontare meglio una vita ≥combattiva≤

- un lavoro di ≥wellness≤, per chi intende trattare bene il suo corpo in senso preventivo, augurandosi di star bene fino alla morte e di soffrire meno possibile, o per chi ha un tale terrore della vecchiaia e della morte che cerca di far tutto giusto per essere pi˘ sano

- puÚ accompagnare fasi transitorie nella vita del cliente spesso legati anche a cambiamenti neurovegetativi, emotivi, relazionali, sociali e spirituali o

- avere una clientela con problemi cronici emotivi, relazionali, sociali e relativi sintomi somatici

- oppure puÚ specializzarsi su casi di ≥impedimenti acuti≤, che intendono essere ≥riparati efficacemente≤ al pi˘ presto possibile senza approfondimento o

- trattare una clientela con malattie croniche e degenerative

- dedicarsi a dar sollievo (anche solo palliativo) a chi soffre di ≥brutti danni e malanni≤

Lπelenco mostra la diversit‡ di obiettivi, approcci, esigenze e desideri possibili da cui si puÚ dedurre lπimprobabilit‡ che un terapista abbia una clientela di tutta la gamma.

» anche ragionevole pensare che non esista un metodo (strumento) unico per soddisfare tutte queste esigenze.

I primi tre settori elencati, secondo i miei criteri, non sono ≥terapie≤. Sono socialmente rilevanti nella nostra cultura, un grande mercato e un ricco e importante campo dπimpiego per chi vuol praticare in questo ambito. Ma non dovrebbe chiamarsi ≥terapia≤ perchÈ non tratta ≥ammalati≤, anche se spesso si incontrano sintomi sociali, psichici e anche somatici tra i clienti coinvolti.

I due settori successivi si rivolgono prevalentemente a una clientela con disturbi che Freud ha descritto in modo geniale nel suo saggio ≥Il disagio nella cultura≤. Mostrano spesso dei sintomi neurovegetativi, ma secondo i miei criteri comprendono soggetti pi˘ adatti a socio

- e psicoterapie piuttosto che a naturopatia e terapie corporee.

Naturopatia e terapie corporee (o manuali) sono rivolte prevalentemente a clienti degli ultimi tre settori. Questo non vuol dire che siano esclusi elementi sociali, relazionali, emotivi; anzi, ma lπesperienza mi insegna che Ë pi˘ frequente la depressione causata da stati ormonali instabili, la disperazione causata da continui dolori reumatici, e gli stati di panico causata da traumi subiti, che viceversa.

3.2 Ambiente di lavoro

Lπambiente per il lavoro sul corpo deve essere pacifico, calmo, contemplativo, caldo.

Sono da escludere disturbi di ogni tipo per la durata della seduta.

Si puÚ lavorare sia sul pavimento sia su un lettino. Preferisco il lettino, che Ë pi˘ comodo, specialmente per clienti non molto sportivi e anziani. La tecnica del tocco cambia notevolmente su lettino o sul pavimento.

Preferisco un lettino lungo, largo e stabile perchÈ il cliente si sente pi˘ rassicurato. Uso quasi sempre una termocoperta per garantire una temperatura gradevole e copro sempre il cliente anche dπestate per evitare raffreddamenti dallπaria e anche inconsci impulsi di pudore. Lavoro sotto la coperta.

Sia sul pavimento che sul lettino, una posizione comoda e calda per il cliente Ë almeno un atto di cortesia.

Lascio al cliente la libert‡ di decidere fino a che punto vuole svestirsi. Essa dipende dalle sue abitudini culturali e sociali e anche dalla ≥familiarit‡≤ con il terapista.

Entro nel locale di lavoro solo dopo che il cliente si Ë svestito e accomodato sotto la coperta.

Lavoro volentieri con oli vegetali ai quali aggiungo oli eterici. Questo a scopi terapeutici, per adattare la ≥scivolosit‡≤ o semplicemente per il profumo gradevole. I manuali di aromaterapia lo descrivono esaurientemente.

3.3 Impostazione del cliente

Lascio spesso la libert‡ al cliente di mettersi nella posizione per lui pi˘ comoda, perchÈ sono dellπavviso che lπarte del terapista Ë quella di adattarsi alle possibilit‡ del cliente e che il lavoro rende quando il cliente si trova a suo agio. Non Ë molto scolastico adattare il lavoro alla posizione preferita del cliente, ma il lavoro con clienti fortemente lesi, impediti o andicappati lo insegna.

La maggioranza dei clienti si mette inizialmente ≥supina≤ con le gambe allungate o piegate.

Molto raramente il cliente si pone ≥prona≤ o sul fianco (solo quelli che assumono queste posizioni anche per dormire).

Dico al cliente che non deve stare fermo ma che puÚ muoversi quando ne sente lπimpulso.

Questo Ë evidente: se tramite il lavoro cambiano i toni muscolari viene automatico di spostare leggermente la posizione delle giunture coinvolte.

Dico anche che puÚ cambiare posizione non appena lπattuale posizione diventa scomoda.

Se lui non lo fa spontaneamente gli chiedo io di cambiare posizione dopo una mezzπora o unπora, secondo il mio parere.

Qualsiasi sia la posizione del cliente, Ë indispensabile esaminare dove sostenerlo o farlo appoggiare su cuscini per allentare tensioni provenienti dalla posizione stessa o per facilitare il mio lavoro (senza disturbare la comodit‡ del cliente).

3.3.1 Materiale di appoggio e sostegno

3.3.2 Posizioni e sostegni tipici

3.3.1 Materiale di appoggio e sostegno

Come sostegni e cuscini uso:

- diversi piccoli e sottili cuscini morbidi per lπappoggio di parti dolenti

- diversi piccoli e sottili cuscini di crusca (leggeri, mezzo morbidi) che si adattano ma fissano la forma, sostenendola e fissando le posizioni

- un grande cuscino di crusca cuneiforme come appoggio del bacino in posizione ≥prona≤

- due piccoli e due medi cuscini di crusca ≥doppio conici≤ come sostegno delle caviglie in posizione laterale, semilaterale e ≥prona≤

- cuscini di miglio (pesanti, duri) per fissare delle posizioni: due piccolissimi per i polsi, due medi per diversi adattamenti, uno grande come appoggio della gamba in posizione laterale e come appoggio dei piedi in posizione ≥supina≤ a gambe piegate≤

- due rotoli lunghi in gomma schiuma semidura di diverso diametro per sostenere le ginocchia in posizione ≥supina≤

- un cuscino speciale ≥sagomato a forma di C≤ in gomma schiuma semiduro che permette di lavorare bene le cervicali e la base del cranio in posizione ≥supina

- un orsetto di peluche grande o un cuscino a forma di ≥boomerang≤ di crusca da tenere in braccio in posizione laterale.

Come dimostra la lista qui sopra, preferisco diversi cuscini piccoli e sottili di diverso materiale per poter adattare consistenza e altezza del sostegno a dimensione, geometria, posizione e altre esigenze del cliente. In tutto uso ca. 20 cuscini, tutt con le loro fodere cambiabili e lavabili ad alta temperatura.

3.3.2 Posizioni e sostegni tipici

Le posizioni (e i sostegni) non sono le uniche possibili ma le pi˘ frequenti. Per altre posizioni, p.es. seduti dritti o piegati in avanti, mezzo seduti, embrionali ... non vale la pena di descrivere il materiale di appoggio perchÈ deve comunque essere adattato individualmente al cliente e scelto secondo il buon senso e le conoscenze anatomiche e fisiologiche del terapista. Certe tecniche terapeutiche richiedono posizioni ≥speciali≤ di testa, gambe, braccia, torsioni della spina dorsale ecc.

3.3.2.1 Posizioni ≥supine≤

3.3.2.2 Posizioni laterali

3.3.2.3 Posizioni semilaterali

3.3.2.4 Posizioni ≥prona≤

3.3.2.1 Posizioni ≥supine≤

Sono di primordiale interesse le posizioni di testa, braccia e gambe.

Posizione della testa:

Clienti con accentuate lordosi delle prime vertebre cervicali chiedono spesso una posizione craniale senza cuscino (posizione di spavento con testa piegata indietro) che corrisponde ad una loro autopercezione e/o un loro ideale di ≥testa dritta≤ mentre persone tendenzialmente ≥gobbose≤ chiedono un sostegno anche di 20 e pi˘ centimetri. Il mio consiglio a loro tutti Ë di mettersi con talloni e spalle verso il muro con la testa distesa, di misurare la distanza tra muro e cranio e di aggiungere un centimetro come sostegno ragionevole della testa. In media si tratta della larghezza di una mano senza il pollice. Sostengo possibilmente solo il cranio (senza le spalle) per avere libero accesso a nuca e spalla durante il lavoro. Per lavori sulle prime cervicali e lπoccipite in questa posizione uso spesso un cuscino a forma di C.

Posizione delle braccia:

Le braccia possono appoggiare sul petto o sul bacino o ai lati del corpo.

Appoggiati ai lati sostengo i polsi e le mani con un piccolo cuscino pesante di qualche centimetro di spessore, per togliere la tensione di riflesso alle spalle quando i polsi non sono sostenuti.

Posizione a gambe divaricate:

A gambe divaricate metto un rotolo medio duro sotto le ginocchia per togliere la tensione di riflesso della muscolatura lombare quando le ginocchia non sono sostenute. Il diametro del rotolo Ë di ca. 20 centimetri per persone grandi o con accentuata lordosi lombare o di ca. 10 centimetri per persone piccole o con lordosi lombare scarsa. Ogni tanto rialzo le ginocchia anche di pi˘ per aumentare lπangolazione dellπanca e sostengo i piedi per diminuire lπangolazione del ginocchio. Il sostegno dei piedi serve parecchio anche in caso di problemi circolatori delle gambe perchÈ alzando le gambe si facilita il riflusso ematico. Dopo aver regolato lπaltezza di cosce e gambe, tiro leggermente i talloni tenendoli alzati (a ginocchio ancora appoggiato) e tento di impostare le gambe a una larghezza comoda; normalmente ca. a distanza delle spalle. Non correggo ulteriormente lπallineamento verticale del corpo (testa, spalle, spina, bacino, gambe), ma prendo le loro ≥pieghe≤ come informazioni per il lavoro da fare (gruppi di muscoli ipercontratti e iperrilasciati). Lo stesso vale per lπallineamento di cosce, gambe e piedi.

Posizione di gambe appoggiate:

A gambe appoggiate sostengo i piedi con un cuscino pesante per

- togliere la tensione di riflesso della muscolatura lombare quando il corpo ha lπimpressione che il piede potrebbe scivolar via

- dare alla caviglia un angolazione pi˘ distesa, perchÈ senza sostegno si trova in esagerata estensione

- tento di impostare la distanza tra i piedi e la loro rotazione in modo che le ginocchia, alla stessa distanza, non cadano nË verso lπinterno nÈ verso lπesterno. Questo dipende molto dal tono di abduttori/rotatori e adduttori delle gambe e puÚ cambiare notevolmente durante il lavoro. In caso di necessit‡ lo spiego al cliente e gli chiedo di collaborare provando di volta in volta la posizione ideale.

3.3.2.2 Posizioni laterali

Controllo e appoggio di testa, spalla , braccia, bacino gambe e piedi.

Normalmente lascio al cliente la libert‡ di scegliersi inizialmente il lato preferito.

Eventualmente si cambia dopo un certo tempo se diventa scomodo o se non si raggiungono bene parti da lavorare.

Certi clienti preferiscono tirare il braccio sotto, dietro la schiena, altri davanti.

Posizione di testa e spalla:

sostengo la testa (solo fino sotto lπorecchio) con un cuscino morbido fino allπaltezza alla quale le vertebre cervicali e toraciche formano una linea continua. Se la lordosi cervicale Ë accentuata chiedo al cliente di lasciar cadere la testa un poπ in avanti (che corregge spesso automaticamente anche la rotazione della testa) ma in modo da essere ancora comodo. Se la spalla superiore cade indietro, tiro indietro la spalla sotto, fino a quando quella sopra pende un pÚ in avanti.

Posizione di spalla e braccia:

Do in braccio al cliente un orso di peluche o un cuscino di crusca a forma di ≥boomerang≤ per sostenere braccia e spalla, liberandoli della tensione gravitazionale, che si propaga di riflesso poi fino agli allacciamenti muscolari allπoccipite. Lo faccio anche se il cliente preferisce appoggiare il braccio sullπ anca e sulla coscia, perchÈ spesso cambia posizione dopo un poπ di tempo.

Posizione di bacino e gambe:

Divarico la gamba sotto e piego quella sopra. Poi sostengo sotto il ginocchio e il piede la gamba superiore piegata fino allπaltezza che minimizza la torsione fra spalla e bacino e allinea anca, ginocchio e caviglia. Per allineare anche la gamba inferiore metto un cuscino sotto la caviglia.

Per finire chiedo al cliente di ≥assestarsi≤ con piccoli movimenti fino che ha trovato la posizione ≥meno scomoda≤.

3.3.2.3 Posizioni semilaterali

Sono simili a quelle laterali con il braccio inferiore dietro la schiena e possono andare dalle laterali fino quasi a quella ≥prona≤. Senza entrare in dettagli diventa importante sostenere il bacino allπaltezza della cresta iliaca anteriore e la spalla allπaltezza del processo coricoidale, per evitare tensioni lombari e della spalla e torsioni tra spalla e bacino.

A un certo punto diventa anche pi˘ comodo alzare il braccio superiore sopra la testa e sostenere il polso. In queste posizioni diventa problematica la torsione della testa e la lordosi cervicale e lombare. Eπ infatti una posizione preferita (come quella ≥prona≤) da persone con accentuate lordosi sia cervicali sia lombari e con spiccate inconsce esigenze di tensione muscolare.

Richiede parecchia fantasia e conoscenze anatomiche e fisiologiche da parte del terapista renderla sufficientemente distensiva ed Ë una posizione molto individuale.

3.3.2.4 Posizioni ≥prona≤

» la posizione preferita da molti terapisti (perchÈ hanno imparato a lavorare comodamente il dorso in questo modo) e da pochi clienti che lπassumono per dormire. Eπ problematica per la posizione della testa (anche su lettini con buchi o altri aggeggi facilitanti) con relative torsioni e tensioni su collo, nuca, cingolo scapolare e ancestrale: tutti punti che spesso sono gi‡ critici nei miei clienti.

Se un cliente la preferisce o se, per altri motivi, sono costretto a lavorare cosÏ, i sostegni sono i seguenti:

- sotto la fronte un sottile cuscino a C per liberare la respirazione (a meno che il cliente preferisca lasciar pendere testa e braccia fuori del lettino)

- sotto il bacino un sottile cuscino cuneiforme di crusca per allentare la tensione lombare - sotto le caviglie un rotolo di 20 centimetri per evitare lπiperestensione del piede

- se il cliente tiene le braccia pendenti, ev. sottili sostegni sotto i coracoidali, se le tiene su, sotto le ascelle.

Spesso, e dopo un poπ di tempo, Ë pi˘ comodo cambiare posizione leggermente in direzione ≥semilaterale≤ in seguente modo:

- girare leggermente la faccia da una parte adattando il cuscino a C

- piegare leggermente il ginocchio della stessa parte e sostenere il bacino

- tirare il braccio della stessa parte in su e sostenere lπascella o il processo coracoidale dallπaltra parte gi˘.

CosÏ si allenta almeno ≥una diagonale≤ (p.es. tra orecchio dx. e caviglia sin.).

Cambiando sullπaltro lato si riesce in sequenza a liberare gran parte della muscolatura dorsale diagonale.

3.4 Procedure terapeutiche

La procedura terapeutica varia tantissimo secondo il metodo usato dal terapista:

Ä ci sono metodi pressochÈ ≥ritualizzati≤ che, indipendentemente della ≥patologia≤ e dalla, ≥costituzione≤ del cliente, applicano una determinata sequenza di trattamenti con determinate manipolazioni generalizzate, basandosi sulla convinzione che equilibrando complessivamente tutto lπorganismo ≥si mette a posto≤ automaticamente anche la parte che ha problemi

Ä altri metodi si basano su criteri costituzionali/posturali caratteristici del cliente e tentano di ≥correggere≤ le ≥debolezze≤ di questπultimi, al fine di far sparire cosÏ anche le disfunzioni e di conseguenza i sintomi

Ä altri metodi sono strettamente orientati sulla disfunzione con esatte indicazioni sintomatiche e si basano su procedure manipolative in funzione di una determinata patologia (p.es. ≥punti riflessiologici in caso di periartrite omeroscapolare≤ ...). Partono dallπidea che ≥risolvendo≤ la disfunzione cruciale si metter‡ a posto anche la postura e la costituzione

Ä ci sono anche metodi che danno indicazioni sia generalizzate, sia costituzionali sia sintomatiche con regole di applicazione per tutte e tre

Ä personalmente mi servo spesso:

- di una fase preliminare, nella quale tento di conoscere la situazione attuale, di equilibrare e mettere a suo agio il corpo del cliente e di stabilire un rapporto con lπorganismo del cliente allπinfuori della sua responsabilit‡.

- di una fase specifica dove mi rivolgo al massimo disagio attuale o proseguo il lavoro precedente

- di una fase integrativa dove tento di coinvolgere la fase specifica nel contesto dellπ organismo completo

- di una fase conclusiva che serve a restituire al cliente la responsabilit‡ operativa del suo corpo.

Durante le singole fasi tento di lavorare in completa dipendenza dalle azioni e reazioni dellπorganismo del cliente nel senso di applicare i miei strumenti operativi a dipendenza di quello che trovo al momento.

3.5 Respirazione

Chiedo al cliente, se necessario, di ≥lasciar respirare≤ il suo corpo e possibilmente di non interferire, salvo se lo chiedo, per pochi respiri. Gli spiego che mi aiuta se non trattiene il fiato dopo aver inspirato (tensione muscolare), se espira bene (distensione muscolare) e se fa una pausa dopo lπespirazione (rimane un attimo in distensione). Molti clienti respirano coscientemente per paura di perdere il controllo. Lo accetto tacitamente; spesso questo riflesso si perde nel familiarizzarsi con la terapia.

Normalmente lavoro nel ritmo respiratorio del cliente, adattando la mia respirazione alle sua.

A questo ritmo, sovrappongo ogni tanto altri schemi ritmici sincroni. Come regola ≥tengo≤ in espirazione per dare sicurezza alla sua distensione, e ≥lascio≤ in inspirazione per dargli lo spazio richiesto.

La differenza di pressione tra tenere e lasciare cambia in continuazione in base a diversi criteri che si esercitano pi˘ o meno sistematicamente, durante gli anni di apprendistato e che diventano man mano degli automatismi. Il criterio rilevante Ë la ≥risposta del tessuto≤: nel caso ideale aumento lπampiezza della pressione fino al punto in cui il tessuto perde di tono in espirazione a acquista in inspirazione. In seguito riduco lπampiezza fino al punto in cui il tessuto segue ancora allπoscillazione. Eπ sempre sorprendente con quanta poca forza si riesce a mantenere in oscillazione il tessuto, normalmente con forze che sono di molto sotto la soglia di percezione cosciente del cliente.

Come forse ogni terapista ≥corporeo≤, osservo lπimpiego della muscolatura respiratoria del cliente, palpando i relativi muscoli raggiungibili. Si nota facilmente se il cliente tende piuttosto a una respirazione addominale, toracica o completa. Starnuti, sbadigli, tosse, sospiri, risate, pianti, singhiozzi e la voce forniscono altri elementi per farsi un concetto della respirazione del cliente, i relativi movimenti e muscoli e altri tessuti coinvolti.

Se la respirazione Ë impedita, stimolo spesso la muscolatura addominale e toracica partendo dallπinserzione del diaframma (apertura toracica inferiore) in direzione caudale e la muscolatura intercostale in direzione craniale, il che rallenta e approfondisce spesso lπespirazione. Se il cingolo del bacino Ë molto teso, uso il movimento respiratorio addominale/lombare per smuoverlo un poπ. In seguito tento di smuovere lπapertura toracica superiore stimolando la muscolatura del cingolo scapolare e della nuca/collo, il che rafforza lπispirazione e si manifesta spesso in sbadigli.

Durante il lavoro i cambiamenti respiratori (se sono spontanei) sono significativi per i cambiamenti emotivi del cliente, che un terapista attento percepisce quasi meglio del cliente perchÈ sono spesso fuggenti. Sono, insieme alla ≥risposta tessutale≤, forse i migliori segnali per il proseguimento del lavoro.

3.6 Massime per il mio lavoro

Qualsiasi tecnica o metodo decido di usare, rispetto le seguenti massime:

Ä anche se del cliente talvolta ho poca stima, del suo organismo ho il massimo rispetto: ciascuna delle sue miliardi di cellule Ë pi˘ intelligente di me

Ä lπorganismo non sa cosa Ë ≥giusto≤ (criterio vaticaniano) o ≥utile≤ (criterio personale) ma solo cosa Ë dilettevole, comodo, piacevole ...

Ä il tessuto in un determinato posto ha un buon motivo di essere comπË. Per dargli un motivo di cambiare struttura o atteggiamento posso:

- sedurlo

- convincerlo

- ingannarlo

- stancarlo

- obbligarlo con la forza

gli ultimi tre modi sono gi‡ invasivi

Ä nel contesto dellπ organismo complessivo, Ë il corpo del cliente a decidere quale altra struttura o atteggiamento vuol prendere. Io sono troppo stupido per poter proporre una ≥soluzione pi˘ comoda≤

Ä lπorganismo del cliente reagisce al mio tocco:

devo sentire come e adattare il tocco alla reazione

Ä anche il mio organismo reagisce:

non devo confondere i due

Ä Il tocco Ë pelle mia su pelle sua; i due organismi si comportano come due animali che giocano o litigano

Ä tocca me giocare la sua partita e recitare meglio la mia parte

Ä il suo organismo gradisce un ritmo ≥prevedibile≤ perchÈ rassicurante

Ä se il suo tessuto si arrabbia, si annoia o si stanca, non collabora pi˘ ed Ë meglio terminare la partita.

3.7 Meccanismi fisiologici

a) Espirando, la muscolatura perde di tono: dal momento che osa lasciarsi andare, devo sostenerla

b) Inspirando, la muscolatura guadagna di tono e si espande; devo lasciarle spazio

c) Lavorando contro le solite forze della gravit‡ posso dare al cervello un senso di leggerezza

d) Usando dei riflessi innati del corpo, faccio lavorare lπorganismo del cliente e meno me stesso

e) Tenendo una giuntura che Ë tesa, dopo un poπ di tempo la muscolatura si rilassa e toglie pressione dalla giuntura (Feldenkrais)

f) Lavorando con le due mani a distanza di almeno ≥una giuntura≤ si riorienta la giuntura stessa (Ida Rolf)

g) Lavorando in zone di epimisio superficiale riesco:

- ad azionare tessuti profondi

- a liberare tratti vascolari e nervosi (Elisabeth Dicke)

h) Ogni tocco stimola dei ricettori di tatto, pressione e stiramento (dolore, temperatura, prurito, solletico, pressione, vibrazione, tensione, lunghezzaä) che posso usare per provocare reazioni del corpo.

3.8 Propriet‡ del ≥materiale≤ tessuto umano

Il tessuto organico umano nel suo insieme ha delle propriet‡ ≥reattive≤ diverse dagli altri materiali (come metallo, legno, vetro, gomma, stoffa, pietra, piante):

- reagisce attivamente ai miei stimoli:

per raggiungere un determinato obiettivo terapeutico, devo scegliere lo stimolo prevedendo che la reazione vada in direzione dellπobiettivo

- reagisce in modo differenziato a diversi stimoli:

sfugge al dolore, gradisce freschezza in parti scottanti e calore in parti fredde, si arrende allπaffaticamento, si impanica nella costrizione, si difende contro lπinvasione, risponde con originalit‡ a delle proposte giocoseä

Devo percepire, osservare e usare queste condizioni (variabili in topografia, tempo e individuo) per il lavoro.

Gran parte degli stimoli sono percepiti dallπorganismo a livello inconscio: usandoli maggiormente riesco ad attivare prevalentemente meccanismi fisiologici (riflessi, vegetativi, propriocettivi...) disinserendo in parte portamenti ≥culturali≤ che causano spesso contrasti e disturbi a quelli fisiologici.

Reazioni fisiologiche ad uno stimolo provocano emozioni e viceversa.

Esempi:

- azionando la muscolatura mimica facciale, sorgono emozioni che corrispondono allπemozione che aziona lo stesso gruppo muscolare

- attivando la muscolatura respiratoria di un certo tipo, scatta lπimpulso del respiro congruente (p.es. sbadiglio, sospiro, ...)

- tirando o allentando la muscolatura posturale di un determinato tipo, si provocano le congruenti sensazioni (p.es. spavento, se si aumenta la lordosi cervicale).

3.9 Approccio al cliente

Per lπapproccio al cliente, distinguo tra me e me il livello sociale, il livello relazionale e il livello mio personale.

3.9.1 Sociale

3.9.2 Relazionale

3.9.3 Personale

3.9.1 Sociale

A livello sociale, ci sono grandi differenze nel modo come mi trattano i miei clienti:

- dalla quasi devozione della persona che mi affibbia il titolo di ≥dottore≤ e mi abbina al ruolo del mago

- al tartassamento di persone che ritengono tutto dovuto e mi vogliono o come sacco rifiuti o come ultima dimostrazione che nessuno puÚ aiutarli e tutti sono scemi e/o corrotti e egoisti

- allπesigenza della vittima che io abbia compassione e risolva tutti i suoi problemi senza che lei debba far niente e che mi chiede di essere il suo salvatore

- alla persona che si sente colpevole di tutti i danni e malanni di questa madre terra e mi vede come padre confessore, poliziotto e giudice

- a chi pensa di sbagliare tutto e mi prende come insegnante per poi dimostrarmi che lπaltro insegnante proclama unπaltra dottrina

- fino a chi chiede semplicemente un colpo di mano di un esperto in una situazione difficile

- oppure chi porta in servizio la sua ≥macchina organismo≤ con la pretesa di riaverla ispezionata, riparata e pulita

- e non da ultimo delle persone che cercano un cicerone su una loro strada ≥evolutiva≤

- o delle altre persone che cercano in me quello che li distende, li fa star bene e toglie un poπ della loro noia (life stile, wellness, governante).

In contrasto con tutto ciÚ, mi vedo socialmente come professionista artigianale, con una relazione chiara di cliente e fornitore di prestazioni rispettando le dovute regole del codice delle obbligazioni e chiari patti, tipo contratto dπappalto con diritti, obblighi e responsabilit‡ ben ripartiti e con nessuna relazione gerarchizzata.

Sto bene attento a non giocare il gioco preferito dal cliente ma di imporre socialmente il mio. Qui insisto se necessario anche a scapito dellπarmonia, delle sue aspettative, pretese e cosi via. Per me questo punto Ë importante anche perchÈ non voglio lavorare con soldi pubblici o di assicurazioni e quindi percepisco la mia relazione giuridica meno sotto gli aspetti di ≥legge sanitaria≤ che di codice delle obbligazioni.

Per questo aspetto cambia poco e niente tra cliente e cliente.

Anzi pretendo di trattare ugualmente su questo livello tutti i miei clienti.

3.9.2 Relazionale

A livello relazionale la storia cambia parecchio:

- posso avere rispetto o meno di pregi e difetti del mio cliente

- posso provare simpatia o meno per i suoi punti deboli e forti

- posso sentirmi attratto o schifato o indifferente verso il mondo in cui vive

- e lo stesso vale per lui nei miei confronti.

Si tratta di trovare un denominatore comune della nostra relazione che rispetti i limiti vicendevoli e stabilisca i temi da trattare in comune, scelti con criteri strettamente terapeutici (per non ledere il rapporto sociale cliente/fornitore). Poco importa quali siano in dettaglio: importante Ë che vengano stabiliti (espliciti o impliciti), rispettati e ogni tanto rivisti e forse adattati. In pratica significa differenziare e chiarire affari miei, affari tuoi e affari nostri e di trattare esclusivamente affari nostri. Questa parte Ë molto individuale, varia da cliente a cliente, non solo secondo la patologia da trattare, ma anche secondo il rispetto e la simpatia reciproca. E su questo livello tentiamo di giocare la stessa partita che non Ë ne sua ne mia, ma la nostra definita assieme.

3.9.3 Personale

A livello mio personale invece devo giocare la partita del suo organismo (non di ≥lui≤ nÈ del suo ≥vaticano≤, visto che il mio artigianato si rivolge fortunatamente solo al suo ≥Battista≤). E questo lo devo giocare bene, con il massimo rispetto per quanto mi possa anche sembrare strana. Mi tocca accompagnare fedelmente e virtuosamente la sua melodia e il suo ritmo, sostenendo il suo timbro, volume, tempo e caratteristica con tutte le bizzarrie, rotture, ripetizioni e noie che possono contenere. Ogni tanto sarÚ comunque appagato da una battuta geniale e non devo perderla. Una specie di basso continuo improvvisato su un motivo e tempo sconosciuti. Evidentemente ciÚ richiede altrettanta abilit‡ tecnica, esperienza e concentrazione. Ed Ë per me di un fascino che non mi stanca.

3.10 Percezione, tocco, reazione

CπË una dinamica ricchissima tra il tocco del terapista, la reazione del tessuto toccato e la percezione della reazione da parte del terapista. Il mio personale lavoro corporeo si basa maggiormente su questa dinamica.

3.10.1 Reazione del cliente al tocco

3.10.2 Percezioni del terapista

3.10.3 Tocco del terapista

3.10.1 Reazione del cliente al tocco

Ho dei clienti che sono estremamente sensibili al tocco con reazioni tessutali locali.

Ad alcuni anche senza il tocco, la sola vicinanza di una persona ≥estranea≤ fa scattare dei meccanismi che possono manifestarsi come espressioni emotive, come nei casi di sintomi neurovegetativi immediati o ritardati. In altri clienti devo ricorrere a tutti gli strumenti dellπarte per provocare anche minime reazioni tessutali.

Gi‡ questi esempi dimostrano due compiti del terapista:

come e cosa percepisce della reazione tessutale (locale) e dellπorganismo (in toto) del cliente e come adatta il suo tocco alla reazione.

Guardando il cliente si nota che lavorando in maniera sufficientemente delicata:

- sistemi di autoregolazione neurovegetativi e riflessivi percepiscono evidentemente il tocco in modo molto differenziato (perchÈ rispondono) mentre

- alla parte cosciente gestionale del cliente non arriva niente di questi impulsi riflessivi; al massimo un paio di sensazioni come caldo, fresco, pesante, leggero, scarica, carica, tensione, distensione, liberazione, oppressione, irrequietezza, calma, dolore, benessere, sonnolenza, ecc.

Mentre il terapista:

- sente stati, movimenti e cambiamenti locali di temperatura, consistenza, tono, umidit‡, struttura dermica, ä

- e ha impressioni di reazioni tessutali locali come se fosse spaventato, terrorizzato, fiducioso, impaurito, generoso, ripulsivo, scioccato, incavolato, renitente, conciliante, voluttuoso, aggressivo, regressivo, tremolante, vivace, mortificato ä

Ne risulta che il tocco (e la relativa reazione) viene percepito diversamente da chi tocca e da chi Ë toccato:

- chi tocca percepisce cambiamenti riconoscibili al tatto e impressioni di modi reattivi che appartengono al suo repertorio di esperienza, invece

- chi Ë toccato non percepisce la reazione di propriocettori e neurovegetativa, ma in compenso una ≥somma sensazioni≤ elaborata in funzione alle sue ≥esperienze di tessuto locale≤.

La reazione al tocco Ë complessa, reale e unica. » percepibile sia dal terapista sia dal cliente solo in modo frammentario e diverso lπuno dallπaltro. Viene interpretata e usata dai due secondo criteri ben diversi. La dinamica del lavoro corporeo si evolve in questo contrasto dove la reazione reale Ë perno e nesso tra terapista e organismo del cliente.

3.10.2 Percezioni del terapista

La percezione del terapista (come ogni percezione) Ë un insieme complesso di sensazioni tattili, olfattive, uditive e visive che formano come un ≥suono orchestrale≤.

Lπattenzione (o la coscienza) viene deviata dalla percezione riflettendo, pensando, valutando, rispondendo o perdendosi in reminiscenze, sentimentalismi o rancori.

Come ascoltando un concerto lπattenzione puÚ essere focalizzata sulla voce di un singolo strumento, sulla melodia dominante, sullπevoluzione ritmica, sul tessuto armonico, sui movimenti del direttore, le stecche dei poveri musicisti, il vestito della vicina o lπetichetta al collo della camicia che gratta. Si puÚ anche percepire semplicemente lπinsieme musicale con i timbri dellπorchestra. E chi Ë un buon ascoltatore varia continuamente la sua percezione musicale senza lasciarsi deviare da idee, valutazioni, direttori e etichette.

CosÏ il terapista Ë percettivo; la sua ≥orchestra≤ Ë il cliente, il suo ≥udito≤ sono i ricettori tattili, e in misura minore i ricettori olfattivi, uditivi e visivi. A differenza dellπascoltatore nel concerto, Ë un povero musicista che deve contemporaneamente suonare a ≥prima vista≤ il basso continuo di un brano sconosciuto proposto dal suo cliente.

3.10.2.1 Percezione tattile

3.10.2.1 Percezione tattile

Nel lavoro corporeo la fonte percettiva prevalente sono i sensori tattili. Consiglio a chi lavora in questo campo di studiare attentamente i relativi capitoli del ≥Thibodeau≤ per farsi, oltre che della bravura artigianale, anche unπidea chiara del ricco arsenale sensoriale tattile del quale lπinventore ci ha dotati:

- freddo e caldo

- pressione superficiale e profonda, perpendicolare e traslata, fine e grossolana

- movimenti di peli

- scivolamento

- vibrazioni lente e ad alta frequenza

- forse altri strumenti non ancora conosciuti e

- lπinsieme complesso di tutti.

Ma queste sono solo le percezioni locali di una piccola area dermica che tocca il cliente. Secondo la ripartizione dei diversi sensori sotto la pelle, la sensibilit‡ varia secondo il luogo di contatto: p.es. il dorso della mano Ë pi˘ sensibile del palmo alla temperatura e cosÏ via.

Unπaltra percezione tattile importante Ë quella di forma, distanza, ≥direzione tessutale≤ che si percepisce toccando attentamente, presumibilmente grazie ai sensori di autopercezione e stiramento dei nostri muscoli durante il lavoro.

» un buon esercizio ≥alla cieca≤ per i principianti esercitarsi tentando di riconoscere oggetti solo tramite il tatto e di percepire la forma di statue fino ai minimi dettagli solo con il tatto.

In diagnostica si riesce facilmente a palpare differenze tra destra e sinistra, pi˘ esattamente che in modo visivo.

Per il principiante Ë inizialmente difficile lasciar perdere le sue immagini visive e concentrarsi su quelle tattili. Quasi tutti tentano di farsi ≥unπimmagine≤, che per loro vuol dire unπimpressione ottica, dimenticandosi che indipendentemente da questo, il cervello riesce a farsi un ritratto tattile plastico di dimensione, struttura, consistenza, umidit‡, temperatura e comportamento molto diverso da quello visivo. Il tirocinio del massaggiatore consiste fra lπaltro proprio nel compito di completare i suoi concetti visivi dellπorganismo con concetti tattili.

Uno dei problemi di questo compito per discepoli verbalmente orientati Ë di carattere linguistico: manca una terminologia specifica tattile per denominare le percezioni. Ma le nostre lingue offrono delle possibilit‡ di denominazione di:

- tono muscolare: teso, floscio

- consistenza: duro, molle, gommoso,

- temperatura: freddo, fresco, tiepido, caldo, scottante

- umidit‡: secco, umido, oleoso

- struttura: ruvido, liscio, pergamenaceo

- geometria: rotondo, spigoloso, fibroso, noduloso

- risposta dinamica: elastico (come una gomma o molla), plastico (come argilla, rame)

- reazione tessutale: spaventato, terrorizzato, fiducioso, impaurito, generoso, repulsivo, scioccato, incavolato, renitente, conciliante, voluttuoso, aggressivo, regressivo, tremolante, vivace, mortificato.

» evidente che questi tentativi descrittivi corrispondono a un retroscena strutturale/ anatomico e funzionale/ fisiologico. Con il tempo e la crescente esperienza si riesce ogni tanto a decifrare e interpretare anche verbalmente stati e mutamenti tessutali. Pare che ci siano anche ricordi e memoria tattile diretta (come visiva, olfattiva, uditiva, gustativa) al di l‡ della verbalizazione che permette al terapista di scoprire dei mutamenti tessutali anche dopo lungo tempo.

» evidente che la capacit‡ di percezione e differenziazione tattile, come la susseguente reazione operativa, non si sviluppa ≥riflettendo≤, ma agendo con concentrazione e attenzione.

3.10.3 Tocco del terapista

CπË un universo di tocchi, strisci, movimenti che un terapista puÚ applicare trattando il suo cliente. Certe ≥scuole, metodi, tecniche≤ propongono regole ≥assolute≤, regole ≥relative≤ e regole sintomatiche. Le seguenti sono una piccola scelta illustrativa:

3.10.3.1 Criteri delle diverse ≥scuole≤

3.10.3.2 Principi del lavoro personale

3.10.3.3 Regole operative personali

3.10.3.1 Criteri delle diverse ≥scuole≤

Le diverse scuole, nella loro esigenza di dare delle indicazioni didattiche generalizzate, applicano spesso dei criteri assoluti e relativi.

Quasi tutte hanno una loro ragione dπessere in una determinata situazione, ma pochissime (o nessuna) di queste scuole ≥assolute≤ Ë generalizzabile e fra le ≥relative≤ non ne basta unπunica (riducente), ma ci vuole un sistema di parecchie per svolgere un lavoro a regola dπarte. Certamente esistono innumerevoli approcci utilizzabili e nessuno ≥migliore≤, come nessuno degli utilizzabili Ë ≥semplice≤ o riducente.

Il guaio Ë che a furia di semplificare il complesso, si perde la differenziazione e, spinta dallπignoranza e dalla necessit‡ di giustificarsi, la semplificazione diventa un dogma riducente che fa evolvere la credenza del terapista, ma certo non la sua arte e la salute del cliente.

Con i criteri ≥assoluti≤ o prediletti, spesso non espressi esplicitamente, bisogna stare molto attenti, perchÈ in certe situazioni o combinazioni possono seriamente danneggiare, e poi Ë tardi per dire che non era inteso cosÏ. Consiglio: chiedersi (o chiedere allπinsegnante) le controindicazioni e gli effetti collaterali.

Ä Criteri ≥assoluti≤ o ≥prediletti≤ possono essere indicazioni che riguardano:

- ordini sequenziali (p.es. dai piedi alla testa o viceversa, sempre verso il cuore, ä)

- regole per posti di manipolazione prediletti (articolazioni, muscoli, ossa, tessuto connettivo)

- regole per tipi di manipolazioni (tenere, premere, impastare, scivolare, battere, ä)

- regole per determinati movimenti di articolazioni ≥a leva≤ (specialmente in osteopatia)

- criteri direzionali (p.es. contro la gravit‡, tirare il muscolo, scaricare il muscolo, con il deflusso linfatico, ä)

- criteri ritmici (p.es. sincrono al respiro, polso craniale, ä)

- criteri di tempo (lento, veloce, ä)

- criteri di forza (energico, fino, a tocco di farfalla)

- criteri di uso delle mani (p.es. una giuntura tra le due mani, simmetria (o asimmetria) dei posti di tocco, ä)

- criteri anatomici (p.es. origine e inserzione, sul ventre muscolare, lungo le separazioni di tessuto connettivo tra due muscoli)

- criteri fisioneurologici (p.es. sfruttare gli archi riflessivi ä)

Le regole ≥relative≤ o ≥dipendenti≤ sono gi‡ pi˘ raffinate perchË richiedono almeno un criterio di differenziazione che impedisce un lavoro puramente meccanico. Qui il rischio sta piuttosto nel ≥riducente≤: Basandosi su una o poche di queste regole e a furia di osservare un unico criterio di valutazione ne sfuggono altre forse pi˘ importanti.

Consiglio: chiedersi (o chiedere allπinsegnante) la gerarchia e la sequenza dei criteri:

Ä regole ≥relative≤ o ≥dipendenti≤ possono essere:

- scaldare il freddo, rinfrescare il caldo

- energico sul floscio, tocco di farfalla sul teso (o viceversa)

- disperdere sul duro e concentrarsi sul molle

- tenere unπarticolazione tesa fino al prossimo sospiro

- tenere il tessuto che ≥lascia≤ e lasciare il tessuto che si ≥espande≤

- sincronizzare il micromovimento muscolare con il respiro

- tenere finchÈ sparisce il ≥polso craniale≤

- prevalentemente dermatomi innervati del simpatico in stati parasimpatici e viceversa.

3.10.3.2 Principi del lavoro personale

Non ritengo applicabile in modo generale le mie personali massime di lavoro; troppo dipendono della mia istruzione individuale, dalla mia esperienza e disposizione. Se tento di spiegarli non Ë per motivi esibizionistici, ma perchÈ tento di concretizzare un modo di lavoro personale, per fornire strumenti di riflessione e decisione a chi cerca di ≥definire il suo proprio lavoro≤.

Personalmente lavoro:

Ä in modo lento (per dare allπorganismo del cliente il tempo di percepire, elaborare, rispondere a ogni stimolo)

Ä con tocchi leggerissimi (sotto la soglia di percezione cosciente del cliente, sfruttando i meccanismi della sua autopercezione inconscia)

Ä adattandomi a un ritmo del cliente (prevalentemente respiratorio) forza, direzione e, ambito e cambiamento del tocco

Ä spesso in direzione opposta alla forza della gravit‡

Ä ma non contro una ≥posizione esagerata≤ (non correggere)

Ä e possibilmente in completa funzione della reazione del tessuto toccato:

- temperatura

- consistenza

- tono muscolare

- tipo di reattivit‡

3.10.3.3 Regole operative personali

Osservando questi principi sono deducibili diverse regole operative:

- tengo (rassicurato) il tessuto in fase di rilascio del muscolo (normalmente espirazione)

- lascio libero il tessuto quando richiede spazio (normalmente microcontrazione inspiratoria) e mi sposto in questa fase

- tento di non sforzare o regolare la respirazione del cliente, ma respiro possibilmente nel suo ritmo (anche se Ë molto variato o irregolare)

- al massimo gli chiedo di tener aperta la bocca, di non trattenere il fiato e di lasciar respirare il corpo

- normalmente questo determina il ≥tempo≤ (larghetto, andante, allegro) del lavoro

- il ritmo del tocco (secondo che il tempo Ë largo, adagio, moderato o presto) puÚ essere un multiplo o uguale a una frazione del tempo

- comprende tutte le variazioni ritmiche, agogiche, accentuali e di pause immaginabili

- nonchÈ ≥gli accordi≤ del tocco

- ma si orienta sempre sulla ≥linea melodica≤ e sulla ≥guida ritmica≤ del cliente

- spesso mi sento proprio come accompagnatore a prima vista di basso continuo di un protagonista solista

- spostando la mano, la stacco spesso dal corpo per dare il senso di liberazione al tessuto (tengo raramente per pi˘ di tre cicli respiratori)

- scivolo raramente sulla pelle, ma do al tocco una leggera direzione traslatoria definita (normalmente opposto alla forza reattiva generata dalla gravit‡)

- piuttosto che premerlo, sollevo il tessuto dallπosso

- piuttosto che comprimerle, apro le giunture (salvo braccia e mani dove le forze gravitazionali lo fanno gi‡ di natura)

- piuttosto che correggerla, accentuo lπesagerazione di una posizione giunturale (per provocare una regolazione reattiva posturale neurologica in senso opposto)

- seguo il tessuto freddo per scaldarlo

- adatto la forza del tocco contrariamente al tono muscolare (pi˘ il muscolo Ë teso, minore Ë la forza)

- tocco con le punta delle dita o delle linee lungo il tessuto ≥fibroso≤ (massaggio del connettivale)

- ma copro pi˘ regolarmente possibile con tutta la mano il tessuto amorfo

- uso polpacci, dita, palmo o dorso della mano, polso, avambraccio e braccio il pi˘ possibile adattandomi alla geometria locale del corpo del cliente e con un massimo di motilit‡ delle membra del mio organismo.

3.11 Meccanismi neurofisiologici

Distinguo, in questo contesto, meccanismi neurofisiologici ≥basilari≤ e ≥coordinati≤. Come ≥basilari≤ intendo meccanismi di riflessi muscolari e neurovegetativi e relative trasmissioni connettivali. Come ≥coordinati≤ intendo reazioni pi˘ complesse ed elaborate del tipo meccanismi complessi, automatismi innati e acquisiti.

3.11.1 Basilari

3.11.2 Coordinati

3.11.1 Basilari

Sfrutto meccanismi neurofisiologici (periferici e vegetativi), riflessi di diverso tipo, di trasmissione e reazione connettivale:

- allπinizio, come fase preparatoria e se necessario, tento una sedazione di clienti ≥simpatotonici≤ o una tonificazione di clienti ≥vagotonici≤ usando p.es. dermatomi innervati prevalentemente dal parasimpatico (cranici e sacrali) o dal simpatico (toracali, lombali) o con altri ≥trucchi≤

- durante il lavoro, controllo continuamente deviazioni neurovegetative e tento di mantenere un certo equilibrio (ortotonico, normotonico) che regola anche delle funzioni viscerali/ vasali

- talvolta, lavorando su tessuti traumatizzati nella fase successiva bisogna tornare ogni pochi minuti a riequilibrare il sistema neurovegetativo

- in clienti molto depressi o impanicati questa fase puÚ essere la maggior parte del lavoro mentre in altri richiede pochi minuti (di accertamento)

- raggiunta una certa stabilt‡ neurovegetativa passo alla regione pi˘ ≥critica≤ del cliente: dove accusa maggiori dolori e/o impedimenti (ma normalmente non sul punto dolente)

- comincio piuttosto distante della zona critica, vicino alle inserzioni muscolari con una mano, sostenendo con lπaltra ≥la struttura appesa≤ o a monte della zona dolente e impedita

- tengo la giuntura pi˘ carica o sfasata fino che un sospiro indica che i muscoli responsabili hanno ceduto un poπ (osservazione di Feldenkrais)

- oppure lavoro sui muscoli agonisti e antagonisti responsabili contemporaneamente in modo da provocare gli archi riflessivi (riflessi tendomuscolari e di stiramento) a correggere la posizione

- se dei muscoli non sono direttamente raggiungibili (perchË profondi) tento di attivarli tramite il movimento di tessuto connettivo adiacente

- che serve contemporaneamente a liberare lπinfrastruttura vasale, linfatica e nervosa subdermica e intermuscolare

- se non basta e il deflusso linfatico Ë critico, mi servo anche di un ≥piccolo≤ linfodrenaggio (indicazioni di Vodder)

- per organi interni o lontani mi servo anche di altri riflessi (trigger points, digitopressione, meridiani, riflessologia, se mi ricordo passando comunque)

- cosÏ mi avvicino man mano allπepicentro dellπimpedimento

- spesso in questa fase ≥specifica≤ del lavoro si incontra del tessuto traumatizzato, ≥fossilizzato≤, indurito, inspessito, con essudati o cicatrizzato con strane strutture e comportamenti (o mancanti reazioni) che richiede un massimo di delicatezza operativa

- tento di evitare o di far passare presto dei dolori locali, se necessario anche con localanestetici (spray di freddo, oli eterici di garofano, menta, xilocaina), compresse calde o sostanze riscaldanti/ roborifere ... .

- Questo per evitare o portare fuori dai circoli viziosi di spasmo/ dolore

- Allo stesso scopo servono pomate, oli o rimedi da ingerire di vario tipo secondo il meccanismo che provocano i dolori.

3.11.2 Coordinati

Ci sono numerosi meccanismi neurofisiologici ≥superiori≤ ai semplici riflessi (spesso coordinati dal cervelletto o anche da funzioni cerebrali pi˘ alte) che permettono al terapista di agganciarsi a degli automatismi ≥inconsci≤, di riattivarli o ripristinarli.

Nellπambito di una seduta lavorativa, dopo aver riequilibrato il sistema neurovegetativo e aver trattato come descritto prima ≥una parte critica≤, questa ≥terza fase≤ serve a reintegrare lπorganismo in toto.

Per esempio, uso molto spesso un ≥programma cerebrale≤ che pare aumentare e abbassare leggermente il tono di molti muscoli sincronizzati con il respiro (si abbassa espirando, aumenta inspirando). In regioni traumatizzate, questo meccanismo manca spesso o Ë addirittura invertito. Tecnicamente non Ë molto difficile ripristinare questo meccanismo, con una semplice variazione del tocco nel ritmo del respiro.

Per simili motivi lavoro spesso in modo asimmetrico, diagonale, a chiocciola, e specialmente in una fase successiva lungo delle ≥catene muscolari≤ o su interi sistemi muscolari, con le due mani parecchio distanti una dallπaltra, sfruttando cosÏ funzioni cerebrali di coordinazione automatica (prevalentemente inconsci, involontari):

- coordinazioni spontanee tra agonisti e antagonisti anche eterolaterali (p.es Mm. quadriceps sin. e M. triceps femoris dx.)

- coordinazioni di ≥equilibrio≤ di massa, tensione, posizione, gravit‡, apoggio (p.es. in posizione laterale dx.: coscia dx. in direzione caudale e braccio sin. in direzione craniale)

- coordinazioni tra destra e sinistra con le relative divergenze di motorica fine (dx.) e di isometria (sin.) (p.es. spalla sin. e spina iliaca dx.)

- coordinazioni eterolaterali funzionali (p.es. gomito dx. e ginocchio sin.)

- catene strutturali muscolari (inserzioni e origini di muscoli diversi in zone vicine, p.es. coracoidale dx. e cresta iliaca dx.)

- catene funzionali di movimenti frequenti (p.es. ≥catena del passo≤: Mm. Psoas, Quadrizeps, flessori della gamba, flessori del piede ...) su relative zone dπinserzione e di origine)

- molti di questi tocchi corrispondono a unπosservazione di Ida Rolf che insegnava fra lπaltro a lavorare ≥a distanza di una e pi˘ giunture≤)

- sistemi funzionali muscolari:

- respiratori (sistema di 28 muscoli direttamente coinvolti)

- espressivi (spec. muscolatura mimica e linguistica)

- impressivi (spec. muscolatura dellπ occhio e dellπorecchio)

- digestivi (spec. di masticazione, deglutazione, movimenti peristaltici, escrezione, defecazione).

Per concludere un lavoro si usa spesso un determinato tocco, p.es. si tocca prominens e giuntura sacro-coccigeale o semplicemente la conca tra sopracigli e naso per poi ritrovare il cliente dopo avergli lasciato qualche minuto di riposo.

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