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4.10.1 Cura della respirazione regolare
| Peter Forster Bianca Buser |
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| Cura, illustrazioni, collegamenti: Daniela Rüegg |
dispensa precedente? ◊ ??? CSA
Ho deciso di essere esplicito in questa dispensa per i seguenti motivi:
Nell'introduzione vengono trattati i seguenti temi:
Respiro autonomo e controllato
Condizioni di respirazione autonoma
Respiro come strumento
Scopi di respirazione controllata
L'inventore ha previsto che il respiro funzioni automaticamente, né controllato né imposto dalla volontà. Lo dimostrano dei fatti come il sonno, lo svenimento, la narcosi, la limitata capacità di trattenere il fiato e che per fortuna la maggior parte di noi, durante il giorno, ha meglio da fare che controllare e guidare il proprio respiro.
D'altra parte siamo capaci di controllare e guidare il respiro entro certi limiti. Questa grazia è sfruttabile come strumento per diversi scopi ed è comunemente applicata nelle umane capacità di linguaggio e canto.
Ci sono tanti tipi di respirazione autonoma che dipendono dall'attività, dallo sforzo, dalle condizioni fisiche, dall'emozione e da condizioni vegetative nonché da abitudini respiratorie.
Vengono trattati i seguenti argomenti:
Attività
Sforzo
Condizioni fisiche esterne e interne
Emozioni e le loro espressioni respiratorie
Espressione di condizioni vegetative
Abitudini respiratorie
Nelle attività contano i movimenti corporei, la voce e la lingua:
Lo sforzo delle attività (anche del respiro, dei movimenti cardiaci e peristaltici) richiede più o meno aria secondo:
Le condizioni fisiche.
L'emozione.
Delle condizioni vegetative si esprimono in movimenti come lo sbadiglio, lo starnuto, la tosse, il raschio (pulirsi la gola), il vomito, l'impulso di strozzamento, il singhiozzo, il rutto, il russare ...
Anche altre condizioni vegetative inconscie e coscienti (dolore, prurito, solletico, ...) cambiano la respirazione.
Le abitudini respiratorie vengono impostate con lungo esercizio di forme respiratorie relate a determinate attività.
Vengono trattati i seguenti temi:
Controllo del respiro
Allenamento e abitudini respiratorie
Impiego fisiologico e ideologico
L'inventore ci ha regalato la grazia di sfruttare il respiro come strumento, di poter controllarlo per determinati scopi consci o inconsci. Il più noto è l'uso della voce.
Il controllo del respiro come strumento permette di allenarlo (coscientemente o incoscientemente), instaurando (o modificando) automatismi comodi o utili per certe circostanze.
Come di solito ci si pone la domanda sull'uso dello strumento:
I principali scopi dell'uso del respiro come strumento sono il perfezionamento di determinate attività, il controllo di emozioni (e le loro espressioni), la manipolazione di funzioni vegetative, tentativi terapeutici e l'usurpazione ideologica di funzioni corporee e mentali tramite il respiro.
Vengono trattati i seguenti temi:
Perfezionamento di attività
Controllo di emozioni
Manipolazione di funzioni vegetative
Terapie respiratorie
Usurpazioni ideologiche
Il perfezionamento di determinate attività è un fattore comune della cultura umana, lo fa l'artigiano per economizzare gli sforzi del suo mestiere, il nuotatore di competizione, il cantante lirico e il trombonista e parte della loro bravura dipende proprio da quanto riescono ad automatizzare, coordinare, sincronizzare, controllare il loro respiro.
Il controllo di emozioni e delle loro espressioni si basa sulla semplice esperienza umana individuale. Si può indirettamente riuscire a domare certe emozioni tramite il respiro fino al punto di poter modificare degli stati d'animo. Chi da bambino non ha fatto l'esperienza di sopprimere dolori psichici trattenendo il fiato e facendo pressione sull'addome, chi non ha mai trattenuto le lacrime, il singhiozzo, lo starnuto o lo sbadiglio come espressioni vegetative o emotive socialmente malviste?
La manipolazione di funzioni vegetative, tramite il respiro, può essere legata:
Da tempi remoti e in tutte le culture mediche si usa il respiro a scopo terapeutico e ciò è rimasto specialmente nelle tradizioni orientali. Anche la medicina occidentale si serve di questo strumento sia clinicamente sia in modo complementare e alternativo.
Vengono trattati i seguenti temi:
Terapia di disfunzioni e patologie respiratorie
Terapie alternative respiratorie
La possibilità di allenamento respiratorio permette di:
Come terapista corporeo, personalmente utilizzo ampiamente il respiro del cliente:
La respirazione è un processo vitale. Funziona automaticamente. In certi limiti è anche controllabile ed influenzabile. Su questo fatto si basano delle tecniche respiratorie coscienti, che spesso sono più ideologiche che fisiologiche.
Molti terapisti che lavorano con il tocco dedicano una grande attenzione alla respirazione sia conscia sia inconscia: adattando il loro respiro al ritmo del cliente, riattivando la muscolatura respiratoria non attiva, dando istruzioni di respiro ... Altre terapie usano il respiro cosciente per scopi spirituali o per il sostegno di esercizi fisici (Prana e Hatha Yoga), ancora altri per raggiungere degli stati muscolari o emotivi alterati.
L'altro argomento è la qualità dell'aria stessa in una certa regione. Nel secolo scorso esistevano delle cliniche in alta montagna per la cura della tubercolosi che sparirono o vennero trasformate con la quasi scomparsa della malattia. Chissà quando riprenderà la tradizione visto l'aumento delle malattie respiratorie.
Vengono trattati i seguenti argomenti:
Terapie respiratorie di Schmitt, Dürckheim, Olschewski, ...
Prana Yoga
Meditazione
Training autogeno, metodo di distensione progressiva muscolare Jacobson
Terapie processuali
Rebirthing, regressione
Serie di esercizi respiratori con scopi prevalentemente distensivi.
Una parte del Hatha Yoga della tradizione spirituale indiana.
Prana => fiato, tradotto anche come energia vitale, forza vitale, ...
Yoga => giogo, tradotto anche come disciplina, guida, controllo, ...
Hatha => fisico, tradotto anche come corpo, organismo, movimento, posizione, ...
Il Prana Yoga insegna la respirazione cosciente spesso sincronizzata con esercizi fisici per raggiungere effetti fisiologici ed emotivi. Il mio insegnante in merito KERNEÎZ più di trent'anni fa m'insegnò le seguenti massime per l'applicazione medica:
Spesso respirazione cosciente connessa con determinate posizioni ed immaginazioni per raggiungere stati di coscienza alterati.
Una buona parte di questo metodo consiste nella respirazione cosciente "indirizzata" per raggiungere stati di distensione muscolare ed emotiva.
Tante terapie processuali basandosi su REICH, MINDELL, ... usano il respiro come strumento.
Respirazione cosciente forzata per raggiungere una iperventilazione con degli stati di coscienza alterati.
L'usurpazione ideologica di funzioni corporee tramite il respiro si basa su due idee fondamentali:
Vengono trattati i seguenti argomenti:
Sembra un divertimento come un altro ma non lo è più quando come terapista si tocca il torace di un discepolo di questa disciplina dopo qualche anno:
Si accusano, in seguito, i più diversi sintomi neurovegetativi, motori, digestivi e cardiocircolatori.
Vengono trattati i seguenti temi:
Basi anatomiche e fisiologiche
Movimento respiratorio
Portamento e respirazione "ordinaria"
Respirazione durante sforzi fisici
Rendimento respiratorio
Forma respiratoria e scambio di gas
Regolazione respiratoria
Formazione del suono
Ginnastica naturale respiratoria
Il movimento respiratorio è:
Il seguente ritratto di un plastinato di Von Hagens rende l'idea della disposizione degli organi toracici e addominali coinvolti. Visto che si tratta di un cadavere, il diaframma è completamente atonico, cosa che non succede in un essere vivente.
Vengono trattati i seguenti temi:
Diaframma
Muscolatura respiratoria toracica
Idee sui movimenti respiratori
Il diaframma è il muscolo principale del movimento respiratorio. Il seguente dipinto del NETTER fa vedere particolarmente bene le "sospensioni" posteriori legamentose tra vertebre lombari L!..L4 e la punta della 12a vertebra. Lateralmente e anteriormente il diaframma è fissato alle parti cartilaginose interne delle ultime sei coste.
La contrazione del diaframma lo appiattisce ed esercita delle forze verso l'interno (centripete):
Queste forze devono essere compensate maggiormente (non raffigurate sul dipinto):
Il seguente dipinto del NETTER (torace interno ventrale ed esterno dorsale) dà un'idea della muscolatura toracica capace della formazione attiva del torace e compensatoria alle forze esercitate dal diaframma:
Il movimento toracico è controbilanciato dai muscoli con prevalenti funzioni di tenuta posturale:
In direzione craniale il torace è tenuto in posizione (appeso) dalla muscolatura (posturale) collare profonda e dai muscoli scaleni e sternocleidomastoidei alla spina cervicale e al cranio.
L'appiattimento del diaframma guadagna volume nella cavità toracica a scapito della cavità ventrale-pelvica; gli organi si spostano e richiedono volume. Questo è regolato dalla muscolatura lombo-ventrale dove:
Si noti anche "l'intreccio" delle origini del diaframma con il muscolo transversus abdominis sulle parti cartilaginose delle sei coste inferiori e la fissazione del diaframma al processo xifoideo.
P.S.: I muscoli serrati posteriori fanno parte dell'apparato che affranca il torace alla spina dorsale e sono "posturali". Il loro impiego come "movimentali respiratori" crea serie deformazioni sia spinali sia toracici.
Vengono trattati i seguenti argomenti:
Modelli fisioterapeutici
Modello del Netter
Modello di Parow
La classificazione della muscolatura respiratoria secondo gli abituali libri dei fisioterapisti è ca. la seguente:
Muscoli ispiratori:
Muscoli espiratori:
L'elenco rende forse l'idea della complessità di movimento e forze/controforze respiratorie ma è anche fonte di notevoli confusioni:
* sono gli unici muscoli di movimento in una respirazione distesa ed efficace.
Si impedisce e col tempo si blocca il movimento fisiologico respiratorio primordiale: quello del diaframma e della "campana toracica".
Che proprio la fisioterapia come grande arte terapeutica con accento sull'apparato motorio e i muscoli non faccia distinzione netta tra funzioni posturali, portanti, tenenti e funzioni movimentali, per non parlare poi delle finezze di muscoli ipercontratti e iperestesi e di variazione di tono, non m'ispira una grande fiducia in quanto concerne il loro lavoro terapeutico respiratorio.
Il NETTER nel suo favoloso atlante d'anatomia distingue in:
Il modello mi sembra molto migliore di quelli confusionari fisioterapeutici, ma:
Essendo medico naturalista non riesco ad immaginarmi un campo d'impiego previsto dall'inventore per dei giochetti d'esercizio del genere. Saranno divertenti ma non "naturali" salvo forse in un attacco di starnuto o di tosse.
*PAROW, Julius: Funktionelle Atmungstherapie; HAUG
*Dr. med. Julius Parow studiò nel 1953 i principi anatomici-funzionali della respirazione, basandosi prevalentemente su degli studi di malattie asmatiche.
Le sue teorie vennero verificate nel 1958 dal reparto di ricerca polmonare della clinica medica universitaria di Colonia e pubblicate nel 1959 e 196!Nel 1966 ha trattato l'evoluzione di deformazioni toraciche e la loro cura, tramite degli esercizi della muscolatura toracica-costale.
Nell'epilogo alla quinta edizione 1988 scrisse:
"... la delimitazione verso i diversi sistemi curativi respiratori è superflua:
PAROW, dapprima con l'osservazione dell'atto respiratorio "naturale", forzato, alterato e patologico, poi con lo studio di anatomia (costruzione) e fisiologia (funzionamento) dell'apparato respiratorio e infine con complicati esperimenti e conferme per misurazioni ha sviluppato tra 1953 e 1963 un modello respiratorio razionale, plausibile e applicabile.
Eseguendo regolarmente terapie corporee per le quali la conoscenza di movimenti e tensioni respiratorie è elementare e non avendo trovato un testo sintetico sul ramo mi sono deciso a trattare il tema in modo che possa essere usato come strumento di studio a scopi pratici.
Per un atto respiratorio "economico" (massimo effetto a minimo sforzo) si capisce intuitivamente che conviene:
Vengono trattati i seguenti argomenti:
Modello di meccanica respiratoria
Ruolo dinamico dei polmoni
Ispirazione afonica
Espirazione afonica
Respirazione nasale e orale
Squilibri e superstizioni respiratori
L'unità funzionale di movimento respiratorio si può immaginare come una "doppia campana" dove la campana diaframmatica è "incastrata" nella campana toracica.
Contraendosi (ispirazione):
L'idea vigente è che i polmoni abbiano un ruolo completamente passivo nel movimento respiratorio. Questa immagine è limitativa, come dimostra bene la patologia del pneumotorace: i polmoni implodono quando vengono a mancare le controforze esterne (toraciche e diaframmali) che, tramite la pleura, li dilata contro la loro elasticità interna. Esercitano una forza elastica continua contro le forze muscolari centrifughe di torace e diaframma.
In più pare anche (come dimostrano delle radiografie durante delle fonazioni) che la loro muscolatura liscia intrinseca sia capace di aumentare questa forza elastica centripeta capace di formare dei suoni, in contrasto con una respirazione afonica.
L'aumento volumetrico toracico in ispirazione avviene:
La diminuzione volumetrica toracica in espirazione avviene semplicemente:
Durante la respirazione nasale, la lingua chiude la buca orale verso i tratti respiratori nasali appoggiandosi sul palato molle all'altezza delle tonsille palatine. Quando la lingua si stacca, la respirazione diventa orale perché la resistenza al flusso arioso della stretta nasale è maggiore di quella della buca orale.
È quindi più economica la respirazione orale (stesso effetto con meno sforzo) come lo dimostrano gli esempi di sforzi fisici o di persone con tratti respiratori inferiori ostrutti o spastici (asma). Come abitudine, nelle persone sane e a lungo andare non è comunque conveniente, perché si atrofizza leggermente la muscolatura movimentale e con questo la capacità respiratoria. Di solito questa raccomandazione si motiva con la funzione del naso di scaldare e umidificare l'aria ispirata e il deposito di particelle sulle mucose nasali (bella consolazione per chi soffre di sinusite cronica!).
Nel lavoro sul corpo si notano spesso squilibri tra capacità diframmatiche e toraciche:
In più le capacità dei vari gruppi muscolari toracici sono molto diverse tra di loro. Si trovano "disinseriti", spastici, sovraespansi, superattivi e passivi con relative deformazioni del tessuto connettivo circostante e tipiche irregolarità di movimento e forma su tutta la superficie toracica, indotte da traumi, abitudini, protezione da disturbi, disagi, dolori . "Gobbo cardiaco e gastrico" sono solo due esempi di adattamento toracico a condizioni organiche.
Lo stesso vale per fasce di fibre muscolari del diaframma dove spesso si notano rilevanti differenze tra destra e sinistra, posteriore e anteriore, deducibili da movimenti e tensioni lungo il percorso dell'origine del diaframma:
Altri squilibri, spesso combinati con i sovramenzionati, concernono l'impiego della cosiddetta "muscolatura respiratoria ausiliaria":
Si noti in questo contesto che, contro la convinzione della maggioranza dei terapisti e professori del ramo, non è coinvolto alcun movimento longitudinale del torace (in una respirazione "naturale", economica, non forzata) come si può osservare benissimo nella respirazione delle bestie e dei piccoli bambini e come lo confermano le verifiche e misurazioni di laboratorio del PAROW. L'unico movimento longitudinale a questo punto è quello diframmale. Solo questo fatto dimostra l'assurdità di tante superstizioni e raccomandazioni di apostoli del "respiro giusto", "respiro profondo", "respiro ventrale", e così via.
Vengono trattati i seguenti argomenti:
Coinvolgimento della "muscolatura ausiliaria"
Postura e respirazione
Lavoro corporeo posturale respiratorio
Il movimento toracico-diaframmale come sopra descritto ha degli effetti "collaterali" che incidono notevolmente sulla postura o all'inverso la postura induce caratteristiche respiratorie:
La cosiddetta "muscolatura respiratoria ausiliaria" idealmente non crea una respirazione ausiliaria, ma compensa in modo geniale ed economico il movimento respiratorio toracodiaframmale in modo da adattare la postura alle condizioni volumetriche e tensionali in ispirazione per tornare in espirazione allo stato distensivo. A me sembra un sacrilegio voler impiegare questi muscoli "per sostenere, migliorare, facilitare, aiutare, ..." la respirazione (come se l'inventore avesse sbagliato il concetto) e terapeuticamente perverso cercare di sviluppare i muscoli chiamati "ausiliari" invece di ripristinare le capacità principali e di, eventualmente, adattare ad esse l'attività dei muscoli posturali.
Di seguito lo schizzo del PAROW in merito con il suo commento:
Qui non sono d'accordo con PAROW, perché semplicemente e passivamente gli organi addominali tornano nello spazio liberato dal diaframma. La muscolatura addominale può anche perdere di tono, basta che mantenga la postura in equilibrio con quella lombare.
PAROW mostra nello schizzo seguente un esempio divulgato d'interdipendenza posturale* respiratoria. Si noti:
Il commento del PAROW:
Portamento spina dorsale, torace, ventre e cingolo pelvico.
a) Normale: postura e tensione longitudinale intatta.
b) Difettoso: postura e tensione longitudinale lesa.
Questi casi richiedono dei lunghi lavori corporei posturali sia da parte del terapista sia da parte del cliente, che consistono soprattutto nel:
I sopraelencati lavori non rispecchiano una sequenza operativa, si lavora di solito durante un trattamento su tutte le funzioni anche se spesso una di loro determina l'accento lavorativo.
Da notare anche che il lavoro posturale non è mai forzato, ma propone al corpo solo delle alternative al portamento attuale che il corpo deve realizzare poi e da solo tra le sedute. Anche la "collaborazione imposta" dal cliente di solito danneggia, perché ripete negli esercizi fisici vecchie abitudini. Può però partecipare con pochissimi esercizi ben scelti di voce e respiro a crearsi nuove abitudini.
prima dopo
Come esempio di respirazione sotto sforzo, il PAROW scelse un dipinto dell'antica Grecia e lo commentò come segue:
Respirazione di corridori:
a) Espirato, ventre represso.
b e c) Inspirato, ventre sporgente.
Portamento e posizione toracica invariata corrispondente a una respirazione "normale".
PAROW sostiene che una respirazione "forzata" non abbia dei movimenti concettualmente diversi da una respirazione distesa (che lui chiama "normale") a eccezione che a un certo punto la respirazione diventa "orale".
a b c
La funzione della respirazione è lo scambio di gas necessario per il metabolismo energetico dell'organismo. Una bella parte della necessaria energia viene usata per il lavoro respiratorio. L'impiego economico della muscolatura respiratoria è quindi primordiale per il rendimento respiratorio.
PAROW ha dimostrato, e misurato in un suo studio, che l'impiego della muscolatura ausiliaria per il movimento respiratorio è assolutamente inefficace in quanto richiede ca. il 30% in più d'aria per gli stessi compiti "non-respiratori". Questo significa anche che dei criteri come volume respiratorio o estensione toracica dicono poco sul rendimento respiratorio che è l'unico criterio razionale per valutarli.
Lo scambio di gas tra polmoni e sangue dipende principalmente:
L'idea che un movimento respiratorio esteso possa migliorare in modo rilevante lo scambio di gas è erronea perché:
In respirazione normale e distesa, la stretta del naso e la deviazione sulla cupola della gola:
La resistenza "antagonista" è importante per il continuo esercizio del diaframma. Una respirazione abituale con la bocca, pone molto meno resistenza al flusso respiratorio ed è spesso esercitata da persone a respiro debole. L'abitudine indebolisce a lungo andare il muscolo diaframmatico e i toracici coinvolti.
La stretta nasale (il passaggio delle ali nasali all'osso nasale), oltre alle funzioni di resistenza e formazione laminare del getto arioso, ha anche importanti funzioni olfattive (annusare, fiutare). Nella polmonite e nella nefrite si nota il tipico sintomo delle ali nasali aperte, una misura dell'organismo per diminuire la resistenza alle forze diaframmatiche e per ridurre il dolore. Una muscolatura facciale mimica tesa deforma spesso la stretta nasale; fa parte di terapie respiratorie da correggere, in un primo momento, è spesso utile tirare leggermente la punta del naso.
I portatori di occhiali respirano spesso con la bocca, perché gli occhiali che appoggiano malamente sulla stretta nasale aumentano troppo la resistenza.
Sul mercato esistono dei cerotti che aprono la stretta nasale, vengono applicati da russatori e sportivi per evidenti motivi.
Una scorretta formazione del flusso arioso o per via di respirazione boccale o per posizione della cupola della gola muscolarmente tesa, lo rende turbulento e irrita spesso le corde vocali.
Nello schizzo, PAROW commenta: "Naso come "antagonista" della muscolatura inspiratoria (diaframma, muscoli toracici) e della forza espiratoria del polmone."
Da quando ci passò l'impulso di ridere e di cantare, aumentarono gli enfisemi polmonari e l'asma bronchiale (PAROW).
In una terapia respiratoria non devono mancare la risata (il ballo del respiro) né il canto (la sua ginnastica). Gli operatori del ramo dovrebbero quindi avere delle relative conoscenze che sono reperibili meglio da attori e cantanti che da medici e insegnanti di Yoga. Da parte mia, mi sono occupato di sintetizzare gli elementi teorici.
Il suono come espressione sociale umana nel linguaggio e nel canto coinvolge l'apparato motorio respiratorio in tutte le sue sfumature. Diagnosticamente l'intenditore riesce a dedurre parecchio in merito, ascoltando attentamente una persona parlare, concentrandosi sul suono e non sul contenuto di quello che dice.
Il suono viene formato dalle corde vocali (nella laringe) che dal flusso d'aria vengono fatte vibrare. L'acutezza del suono è determinata dalla loro lunghezza e tensione, il volume "emesso" in parte dal volume di aria che passa attraverso le corde e in gran parte dalla risonanza diaframmale e nelle cavità delle vie respiratorie sovrastanti alle corde vocali; cavità faringeale, nasale e boccale, e le loro relative tensioni muscolari parietali e apertura della mandibola, formano, in parte, il volume e le vocali con i loro timbri. L'articolazione è fatta di movimenti e posizioni di labbra e lingua verso denti, gengive, palato duro e molle, e faringe.
Durante questo processo devono collaborare in modo coordinato ma indipendente uno dall'altro:
Sono evidenti le correlazioni tra questi quattro gruppi funzionali sonori di collaborazione e di coordinazione in maggior parte automatici sui diversi livelli:
Dagli esempi risulta intuitivamente che oltre a disfunzioni e patologie dei quattro gruppi funzionali (respirazione, fonazione, sonorizzazione e vocalizzazione) anche la loro collaborazione e la coordinazione è impedita, soprattutto per motivi di socializzazione. Ma questo significa anche una fortuna terapeutica perché permette la terapia di disfunzioni respiratorie/vocali con ca. il seguente concetto:
Le patologie respiratorie come enfisemi polmonari, bronchite cronica, bronchiestasie, silicosi, interventi toracici, malattie pleuriche, asma bronchiale, deformazioni toraciche, certe malattie nasali, circolazione, addominali, sindrome del Roemheld sono trattabili con gli stessi principi terapeutici almeno con scopi palliativi o "frenanti" con la differenza che sono da aggiungere eventualmente dei rimedi e/o delle misure comportamentali e dietetiche specifiche.
Vengono trattati i seguenti temi:
Regolazione respiratoria nel suono
Tratti superiori respiratori
Fonazione e laringe/corde vocali
Sonorizzazione e faringe
Vocalizzazione/articolazione
Il controllo respiratorio durante la fonazione è diverso dalla respirazione "afonica":
L'ispirazione durante il canto o la recitazione è orale, "a scatto" e brevissima come si nota anche nelle persone con logorrea (che chiacchierano senza apparentemente prendere mai fiato).
Il PAROW commenta il suo schizzo: "Il suono". Dinamica della regolazione di aria e pressione. Tensione di tutta la muscolatura respiratoria (sostegno del suono). Coordinazione dei polmoni e intercapedine vocale."
Il dipinto di NETTER mostra i tratti superiori in dettaglio: a lingua distesa la respirazione è orale. Immaginandosi appoggiata la lingua contro il palato molle si può intuire il flusso arioso con la resistenza della stretta nasale alla deviazione naso-faringeale ... orofaringeale fino alla laringe con l'apparato vocale.
Le corde vocali sono azionate e tese da otto paia e un singolo muscolo durante la fonazione. L'avvicinamento delle corde vocali le fa vibrare nel flusso arioso che trapassa, la loro lunghezza e tensione altera la frequenza di vibrazione e quindi l'acutezza del suono, la forza ariosa determina assieme con l'ampiezza dell'intercapedine l'intensità (amplitudo) dell'oscillazione e quindi l'intensità del suono.
Come dimostra la voce di bravi cantanti, un suono curato richiede pochissima aria perché può essere tenuto molto a lungo. Infatti anche la fisica ci insegna che il mantenimento di un'oscillazione in corso richiede poca energia in confronto all'attacco.
Non viene a mancare l'aria emettendo un suono anche a lungo tempo, perché a torace aperto e quindi superficie polmonare grande funziona benissimo lo scambio di gas nei polmoni anche in fase di espirazione.
Durante la normale respirazione afonica i muscoli intrinsechi laringeali sono distesi e l'intercapedine vocale è aperta.
La faringe e in parte la laringe, per meccanismi di risonanza, "amplificano" e formano il suono dandogli i suoi molteplici timbri variabili e caratteristici; all'incirca come la cassa di risonanza di un violino, non solo amplifica la vibrazione della corda trasmessa dal ponticello, ma aggiunge anche delle "armoniche" (multipli della vibrazione basale) composte in un determinato modo. A differenza del corpo sonoro di un qualsiasi strumento musicale relativamente fisso, le condizioni risonative del costrutto laringe/faringe, sono ampiamente variabili nella dimensione, forma e tensione tramite una complessa muscolatura coinvolta. Per chi intende approfondire questo tema, consiglio lo studio del NETTER ed esperimenti con la propria voce.
Come guida di relativo studio in breve il seguente:
Laringe, osso ioideo e lingua, sono una costruzione altamente complessa, appesa al cranio e alla mandibola, intelaiata verso lo sterno e le spalle e connessa con la faringe.
Alla laringe è appesa caudalmente la trachea e, come a un breve tubo, bronchi e polmoni. All'interno della laringe si trova l'apparato di fonazione appena descritto. Tramite l'osso ioideo, la laringe è longitudinalmente spostabile, prevalentemente per funzioni di deglutizione, ma anche per motivi di fonazione e vocalizzazione. Posteriormente è intelaiata verso la faringe.
La faringe (oro* e nasofaringe) è una cavità bislunga estesa posteriormente a laringe, cavità orale e cavità nasale. In direzione ventrale è più aperta, in basso all'altezza dell'epiglottide verso la laringe, sopra si estende verso la cavità boccale e in alto con il suo "tetto" verso la cavità nasale. Le sue pareti sono formate da fasce muscolari toroidali e leggermente oblique in modo che la faringe diventi restringibile, raccorciabile e spostabile nonché adattabile di tensione parietale. Tutto questo, fra l'altro, per impostare le più svariate condizioni di risonanza per le espressioni vocali e la formazione dei "getti" d'aria ispirati ed espirati. I muscoli faringeali sono appesi alla base del cranio, mascella e mandibola e intelaiati con la lingua posteriore, la laringe e l'osso ioideo, in maniera che sono in grado di collaborare miracolosamente nella formazione dei timbri della voce umana.
Il suono:
Guarda chi parla YouTube
Le cavità nasali e boccali "amplificano" e formano ulteriormente il suono e lo "strutturano", trasformandolo in voce umana:
Vengono trattati i seguenti argomenti:
Cavità nasale, muscolatura mimica
Cavità boccale, lingua, labbra, mandibola
La cavità nasale è impiegata:
A prima vista si direbbe che la cavità nasale non è formabile salvo che chirurgicamente.
Ma non è così: la muscolatura mimica influisce notevolmente e non solo sull'ampiezza della stretta nasale. Sembra strano, ma fa parte di una terapia manuale respiratoria, di allentare la muscolatura mimica e "sfilacciare" la punta del naso.
L'ampiezza della cavità boccale è regolabile in larga misura dall'apertura della mandibola e dalla posizione e formazione della lingua.
La mandibola si apre, quando si distende la muscolatura di masticazione. Stringere i denti non è altro che ipertensione della muscolatura di masticazione, spesso legata a caratteristici stati d'animo. L'apertura della bocca durante il canto o la recitazione aumenta il volume della voce come lo fa un megafono.
La collaborazione delle labbra, guance (muscolatura mimica) e della lingua permette una quantità di forme della buca orale usata a generare le vocali (vocalizzazione). Le principali vocali, mal rappresentate con le lettere:
(perché nelle lingue parlate ci sono innumerevoli sfumature e nelle persone parlanti ancora più caratteristiche).
L'ingegnosa collaborazione delle labbra, dei denti, della lingua, del palato duro, palato molle, ulula e le strette naso* e orofaringeali genera le consonanti che, in alternanza con delle vocali, creano delle interminabili sequenze di fonemi e sillabe che chiamiamo canto, linguaggio, recitazione, ...
Riconosciamo minime sfumature di formazione di consonanti, nelle lingue a noi più vicine:
Le lettere usate per indicare le consonanti sono ancora più imprecise che quelle delle vocali, perché la loro pronuncia dipende della lingua usata. A chi intende farsi una cultura sui fonemi, consiglio lo studio del sanscrito con un bravo maestro tradizionale, perché insegnano i fonemi in modo sistematico anche se non completo.
Riconosciamo delle sequenze fonemiche caratteristiche della specie umana nel balbettare di un cosacco ubriaco come nell'arte di una cantante lirica cinese, nel ricordo dei sussurri della mamma ansiosa e delle grida di un papà arrabbiato, nella retorica del politico come nella logorrea disinvolta di una paziente maniacale, nel dolore di chi porta un lutto come nelle intimità verbali di una persona amata.
È un peccato terapeutico primordiale dedicare più attenzione, cura e riflessioni al significato delle parole di un cliente che alla sua voce umana che ci insegna tanto delle sue virtù e debolezze, delle sue glorie e ansie, delle sue paure e speranze e che ci indica spesso direttamente l'approccio terapeutico corporeo.
Come si fa? Ascoltare attentamente e pazientemente per un po' di tempo la voce del cliente come se parlasse il cinese, quindi senza registrare quello che dice.
La ginnastica naturale del respiro consiste in particolare nel non sopprimere le pulsazioni vegetative ed emotive che coinvolgono l'apparato respiratorio e sonoro. Si può anche abituarsi a provocarle ed eseguirle volutamente, il che è non solo efficace ma anche più soddisfacente degli esercizi "imposti".
Vengono trattati i seguenti argomenti:
Gemito
Sospiro
Sbadiglio
Sorriso
Soffiare e zufolare
Starnutire
Tossire
Tensione dell'apparato respiratorio come per qualsiasi suono con leggero arresto, corde vocali aperte o pressoché chiuse ma non tirate. Lasciare il respiro come in un sussurro ma a torace aperto.
Serve alla dilatazione dell'apparato toracico per normalizzare le sue tensioni interne.
Espirazione veloce e intensa per naso o per bocca a gola aperta e senza restringere il petto.
Serve a scaricare la muscolatura respiratoria e i polmoni quando involontariamente la pressione pettorale è aumentata e strapazza polmoni e circolazione.
Combinazione di gemito, leggero arresto respiratorio e sospiro:
È un vero stiramento di tutto l'apparato respiratorio per riattivare la muscolatura e la circolazione.
Il sorriso è il rapido alternare tra suono ed espirazione, tra tensione e rilascio. Come il canto è la ginnastica della respirazione, il sorriso è il suo ballo per tenerla elastica. Il suono si sente come in una buona vocalizzazione in alto della faringe.
Espirazione controllata e lenta con posizioni toraciche come nel canto. Immaginarsi di usare solamente "l'aria nella testa" e mantenere la tensione trasversale toracica con sterno rialzato. Ottimo esercizio per la muscolatura toracica. Suonare il flauto dolce o quello traverso ha simili effetti respiratori.
Ispirazione forzata con susseguente espirazione forzata diaframmale a scatto e tratti respiratori superiori contratti. Solo dopo si distende anche il torace. Molto liberatorio per un diaframma impedito, ma non consigliabile in caso di patologie polmonari (sovrapressione) o cardiache (botta circolatoria). Come pulsione vegetativa serve a pulire le mucose dei tratti superiori respiratori con un deciso getto d'aria.
Espirazione forzata diaframmale/toracica a scatto con tratti respiratori inferiori contratti.
Come pulsione vegetativa serve a pulire le mucose dei tratti inferiori respiratori con un deciso getto d'aria. Non consigliabile come esercizio a causa di inutile sovrapressione polmonare e botta circolatoria. Frequente tosse "pressata" e la susseguente disfunzione respiratoria è una delle maggiori cause della dilatazione polmonare (enfisemi).
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Fonte: Thibodeau & Patton: Anatomia e fisiologia CEA 2005 Relatori: Peter Forster, medico naturista NVS, docente di "Materia medica Popolare" e terapista di tecniche corporee
Bianca Buser, terapista di tecniche corporee, aromaterapia e fitoterapia applicata.
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Testo a cura di: Consuelo Pini, Benedetta Ceresa, Mario Santoro
Impaginazione e stampa: Laser, Fondazione Diamante, Lugano
Versione web: Illustrazioni, collegamenti e cura di Daniela Rüegg |
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Anatomia & Fisiologia MedPop
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cancellare al termine del lavoro
In certe banche dati come in spl gli immagini sono depositati in un formato che PMWiki non accetta tipo http://www. ... .jpg?id=801540208. Per poterli ugualmente usare basta sccrivere le istruzioni in .html e di includere l'istruzione tra (:html:) e (:htmlend:).
L'istruzione è poi:
(:html:) <span class='frame lfloat' style='text-align: center; margin-right: 20px;'> <a class='urllink' href='URLImmagineRef' rel='nofollow' target='_blank'> <img width='200' src='URLImmagineSchermo' /></a> <br /><small>Didascalia</small> </span> (:htmlend:)
Variabili:
lfloat oppure rfloat per immagine a sinistra oppure a destra.
margin-right oppure margin-left per margine a sinistra o a destra e normalmente cancellare margin-right: 20px;URLImmagine: indirizzo immagine Ref e/o Schermo
img width='...' oppure img height='...': larghezza o altezza dell'immagine in px
it.Wikipedia ◊ MmP ◊ CSA ◊ altra Fonte
il seguente capitoletto d'istruzione è da cancellare una volta completato la galleria degli immagini.
Procedura
Quando tutti gli immagini sono piazzati nel testo è meglio di agire secondo la seguente procedura:
%lframe height=100 margin-bottom=5px% [[URL | URL]]
http://... sostituire la formula %lframe heig... con la formula:(:html:) <span class='frame lfloat margin-bottom: 5px'> <a class='urllink' href='URL' rel='nofollow' target='_blank'> <img height='100' src='URL' /></a> </span> (:htmlend:)
Formule
"Normale":
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"spl":
(:html:) <span class='frame lfloat margin-bottom: 5px'> <a class='urllink' href='URL' rel='nofollow' target='_blank'> <img height='100' src='URL' /></a> </span> (:htmlend:)
Nota
(:htmlend:)(:html:)alla pagina MN / 4.10.1 Cura della respirazione regolare: ev. cliccare sul titolo per stilare un commento.
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